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[单选题]

预防压疮护理评估单评分内容不包括()

A.感觉

B.活动

C.皮肤类型

D.营养

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C、皮肤类型

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第1题
本科室启用的护理评估单包括()

A.疼痛护理评估单

B.预防跌倒/坠床护理评估单

C.压疮风险护理评估记录单

D.深静脉血栓评分表及护理记录单

E.日常生活活动能力(ADL)评价表

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第2题
评分≤或已有压力性损伤时,填写(),同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A.压疮风险评估单

B.压疮评估、预防、监控记录单

C.压疮风险告知书

D.压疮和压疮高危患者登记本

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第3题
长期卧床患者且自理评分低下,应使用()压疮风险评估单
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第4题
压疮风险评估单评估项目不包括()

A.感觉.潮湿

B.移动.摩擦

C.摩擦和剪切力

D.年龄

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第5题
Autat评分低于多少分直接在首次护理评估单上写无()

A.≤6分

B.7分

C.8分

D.9分

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第6题
科室对病人进行动态压疮风险评估,按要求认真填写《Braden压疮风险护理单》,有变化时及评估并采取正确的预防及护理措施,直至评分()分为止。

A.≥18

B.≥13

C.≥11

D.≥9

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第7题
压疮风险评估单应在入院多少小时内进行首次评估()

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

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第8题
护理业务查房的重点对象不包括()

A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者

B.新收危重患者

C.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者

D.二级护理病情无特殊的患者

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第9题
Braden压疮风险评估单中,患者从来不能吃完一餐饭,很少能摄入所给食物的1/3,其营养评分为()分

A.1

B.2

C.3

D.4

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第10题
压疮风险评估单中,描述仅对疼痛刺激有反应,呻吟感躁动,一半体表无感觉,或无意识的动作()

A.完全受限

B.大部分受限

C.轻微受限

D.未受损害

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第11题
用《石化总医院难免压疮申报及危险因素评估单》对患者进行评估后,对具有压疮危险因素的患者,应采取如下预防措施()

A.保护皮肤,避免局部长期受压

B.保持患者皮肤清洁、避免局部刺激

C.促进皮肤血液循环

D.改善机体营养状况

E.健康教育

F.对于高危压疮的患者,应实施压疮预报、登记、随访

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