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[单选题]

患者,男,19岁。突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。最可能是()

A.急性胃穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.胆道蛔虫症

E.胆结石

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C、急性阑尾炎

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第1题
患者男,35岁。因午餐后感脐周疼痛3小时,呈阵发性加重,腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物为血性,发病后肛门无便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估,评估内容不包括()

A.腹痛、腹胀的特点

B.活动耐力

C.呕吐量、颜色和性质

D.心理状态

E.有无手术史

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第2题

男,45岁,确论为急性水肿型胰曝炎,此时下列哪项叙述与病人无关?()

A.脐周出现青紫瘀斑

B.部分患者可见轻度黄渔

C.患者出现恶心、呕吐

D.持续性疼痛,阵发性加剧

E.血清淀粉酶值增高

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第3题
男,46岁。突发剧烈疼痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体:BP200/100mmHg,双肺呼吸音清,心率100次/分,心律齐,心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音,心电图:左心室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。该患者最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.肺动脉栓塞

E.主动脉夹层

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第4题
患者,男,59岁,高血压病史12年,未规律服药。患者于晚上10点突发胸骨后和上腹部疼痛,呈撕裂样伴大汗淋漓,舌下含服硝酸甘油无效,入我院急诊科。查体:T36.5℃,P94次/分,R21次/分,BP169/80mmHg(左上肢)、173/85mmHg(左下肢)、185/100mmHg(右上肢)195/100mmHg(右下肢),急性痛苦病容、恐惧状态,被动体位,听诊双肺呼吸音粗,无干湿性啰音。此时应该考虑的诊断是()

A.急性肺栓塞

B.主动脉夹层

C.急性胰腺炎

D.急性胸膜炎

E.急性胆囊炎

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第5题
患者,男,36岁。右下腹疼痛1d。患者1d前无明显诱因出现脐周疼痛,继而转移至右下腹,以手按之,其痛加剧,痛处固定不移,伴有发热,恶心,舌苔黄薄而腻,脉弦数。治疗应首选()

A.足三里、阑尾、曲池、天枢

B.合谷、委中、天枢、太冲

C.梁门、幽门、上巨虚、足三里

D.合谷、三阴交、太冲、内庭

E.上巨虚、阴陵泉、内关、合谷

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第6题
患者男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为()

A.上消化道出血

B.感染

C.活动性肝炎

D.原发性肝癌

E.肝脓肿

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第7题
患者,周某,男,65岁,因突发胸部疼痛10小时入院,入院诊断为主动脉夹层B型,患者入院时Braden评分为15分,下面说法正确的是()

A.患者压疮风险为低度风险

B.患者压疮风险为中度风险

C.患者压疮风险为高度风险

D.后续压疮风险评估为2次/周

E.后续压疮风险评估为1次/天

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第8题
患者,女性,28岁,18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC 14×109/L。该患者诊断明确后,遵医嘱给予镇痛药物,用药后需严密观察()

A.意识状态

B.腹痛性质、程度、持续时间的变化

C.全身情况

D.生命体征

E.重要脏器功能

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第9题
患者女,22岁。晚餐后排练肚皮舞,突发剧烈腹痛,反复呕吐,呕吐物呈咖啡色。查体:T38.6℃,P105次/rmin,血压89/65mmHg;脐旁触及一压痛性肿块,肠鸣音消失。X线片见多个气液平面。诊断为急性小肠扭转。该患者属于肠梗阻的类型为()

A.低位肠梗阻

B.血栓性肠梗阻

C.单纯性肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

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第10题
Cullen征是指()。

A.上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛

B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低

C.急性胰腺炎患者肋腹皮肤呈灰紫色斑

D.急性胰腺炎患者脐周皮肤青紫

E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

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第11题
某患者,男,50岁,昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛并有腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。自诉去年曾做过阑尾切除手术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻,下列与上述诊断相符的体征是()

A.腹式呼吸消失

B.不对称性腹胀

C.肠鸣音亢进

D.全腹压痛和肌紧张

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