题目内容
（请给出正确答案）
A.按常规护理巡视患者，对管路滑脱高风险患者及高危管路加强观察，发现病情变化，管路异常或机器报警，及时处理
B.仔细检查管路固定、管路接口处连接牢固妥当;发现患者出汗、敷贴卷边、固定松脱等及时加固，或更换敷贴/胶带
C.主动关心患者，注意卧位舒适、冷暖等、及时满足患者翻身、大小便、进食等生活护理需求
D.了解患者心理及留置管路耐受情况，进一步做好留置管路必要性宣教，防止患者自行拔管
E.上机前后要对导管情况进行评估并记录
答案
E、上机前后要对导管情况进行评估并记录
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A.立即夹闭静脉管路,防止空气进一步进入
B.让患者处于头低足高右侧卧位
C.给患者高流量吸氧
D.观察病情变化，监测生命体征
E.呈报医疗护理安全不良事件
A.测量生命体征做好入院评估及健康宣教并记录护理单
B.密切观察病人康复过程中残疾的变化并认真记录
C.协助医生指导病人进行物理、作业、语言等治疗，鼓励指导病人进行ADL训练
D.对卧床瘫痪病人做好基础生活护理，预防压疮，挛缩、畸形的发生。及时矫正病人不良姿势
E.做好病人出院健康指导
A．预留适当的长度，给予翻身或活动的空间
B．通过护患交流让患者了解置管的目的和作用，向患者及家属说明安置引流管的注意事项
C．对躁动患者，必要时予肢体约束，防止自行拔管
D．更换固定胶带时，动作轻柔
E．、病人在搬移、翻身、排便、下床、更衣时应防止引流管脱出及污染，若发现引流管脱落及时与医生联系，给予处理
F．、必要时可术中预留缝线固定
