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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，68岁，农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约30min，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF（+），关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄，最可能的诊断是（）

A.类风湿性关节炎

B.骨性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.银屑病关节炎

答案

A、类风湿性关节炎

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第1题

患者，女性，68岁，农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约30分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF()。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄，最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.银屑病关节炎

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第2题

患者，女性，68岁，农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF（+）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄，最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎

B.骨性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.银屑病关节炎

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第3题

患者，女，50岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h,RF()。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是()。

A.关节冷敷

B.关节保暖

C.因疼痛保持关节持续不动

D.使用复方新诺明口服治疗

E.加强关节运动强度

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第4题

患者，女性，50岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踩、足、趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF（+）。关节X线检查：双手骨质疏松，胸部关节间隙变窄，最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.骨性关节炎

E.骨质疏松症

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第5题

患者，男，68岁。2年前开始出现尿频,夜间明显,随后出现排尿费力,逐渐加重。近半年来尿频明显,并有尿急，排尿痛，肉眼血尿,有时有尿流中断现象。应首先考虑为（）

A.膀胱肿瘤

B.尿道狭窄合并肾结核

C.前列腺增生

D.慢性细菌性膀胱炎合并膀胱结石

E.前列腺增生台并膀胱结石

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第6题

男,68岁。半年前无明显诱因开始出现夜眠差、爱忘事，不愿意参加活动,心情差，认为拖累了家人。近2周加重，整夜无法人睡，有时显得恐惧，问及前晚的事茫然不知。2天前，患者突然冲动摔东西，不穿衣服外跑。既往高血压病史20年。查体:血压150/90mmHg。头颅CT示:多发性脑梗死。最可能的诊断是（）

A.阿尔茨海默病

B.血管性痴呆

C.癫痫所致痴呆

D.抑郁性假性痴呆

E.麻痹性痴呆

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第7题

患者女性，68岁，患有糖尿病、高血压史15年无明显诱因剧烈腹痛，向双下肢放射，体检在脐左侧闻及血管杂音，右上肢血压为160/105mmHg，右下肢血压为80/55mmHg，左下肢血压为140/90mmHg应诊断为（）

A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.主动脉窦瘤破裂

D.感染性心内膜炎

E.主动脉夹层

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第8题

患者女性，30岁，入院前3个月，无明显诱因而失眠，变得沉默寡言，整日呆坐，饮食被动，生活需人照料，自语，痴笑。近一周来，变得不言不动，不哭不笑，推她不动，喂她不食，口腔内积着大量唾液不肯吐出，膀胱胀满不肯排泄。该患者入院时有轻度营养不良，护理该患者时最应该注意什么()。

A.保证患者安全

B.保证足够入量

C.做好基础护理

D.关心体贴患者

E.给予正性鼓励

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第9题

男，65岁，二年前无明显诱因在左鼻翼处有黄豆大肿块，并逐渐增大，达2.5×2cm，此后表面有溃疡形成，形状不规则，底部不平，有出血、坏死，局部淋巴结无肿大。最可能的诊断是（）

A.基底细胞癌

B.鳞状细胞癌

C.移行细胞癌

D.皮肤慢性溃疡

E.汗腺癌

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第10题

案例资料：患者，男性，68岁，已婚，退休教师。现病史：患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适，持续约5－10分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中，突然出现心前区疼痛，舌下含服硝酸甘油无缓解，遂来我院急诊就诊。问题： 1. 请总结出该患者的主诉； 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么？

问答题

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