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第4题
患者，女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎。间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。 1、对疾病活动诊断最有意义的检查是（）
A.C反应蛋白
B.心包积液病理
C.类风湿因子滴度
D.关节影像学
E.补体
第5题
患者，女，54岁，诊断为类风湿关节炎2年，目前服用甲氨蝶吟（15mg qw）和塞来昔布（200mg qd）。患者因担心药品不良反应，用药不规律，时断时续，近日出现关节肿胀和疼痛加重，晨僵明显，加用泼尼松10mg qd。48.关于该患者健康教育的说法，错误的是（）
A.早期治疗、遵医嘱规律用药
B.多晒太阳，适量补充钙剂、维生素D，预防骨质疏松
C.定期就诊，评估病情，调整治疗方案
D.一旦症状改善，应即刻停药
E.定期监测血常规、肝肾功能和粪隐血
第6题
类风湿性关节炎的关节表现有哪些（）
A.晨僵可作为观察疾病活动的指标
B.关节肿胀常为最早出现的症状
C.最常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节
D.关节疼痛多呈对称性
E.可出现颈椎关节受累
