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[单选题]

男,22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛,伴恶心,呕吐2小时,查体:P 102次/分,BP 110/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。上腹部压痛明显,反跳痛(+),肠鸣音减弱。血尿常规及尿淀粉酶检查,立位腹部X线平片均未见明显异常,最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.胆囊结石

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.上消化道穿孔

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C、急性胰腺炎

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更多“男,22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛,伴恶心,呕吐2小时,查…”相关的问题
第1题
患者男,37岁。十二指肠溃疡病史8年。今突发上腹部剧痛。人院后有明显腹膜刺激征,血压60/40mmHg,诊断为十二指肠溃疡急性穿孔伴休克,此时护理措施不正确的是()

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.半坐位

D.建立静脉通道

E.应用抗生素

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第2题
患者男,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高,给予禁饮食等非手术治疗。该患者恢复饮食的条件是()

A.血清淀粉酶恢复正常

B.尿淀粉酶恢复正常

C.血压平稳

D.腹痛和呕吐基本消失

E.体温恢复正常

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第3题
首先考虑胃食管反流病的临床表现是()

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气,不影响睡眠

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第4题
患者男,28岁,主因酒后突发上腹痛,呈阵发性绞痛,向腰背部放射就诊,急性痛苦面容、大汗淋漓伴恶心、呕吐2次,为胃内容物:查体:T37.3℃,P110次/min,BP110/70mmHg,查血尿淀粉酶显著增高,考虑急性胰腺炎。该患者目前的首要护理措施()

A.卧床休息

B.准确记录出入量

C.止痛

D.抗感染支持治疗

E.禁食、胃肠减压

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第5题
患者男,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是()

A.腹肌紧张

B.腹式呼吸减弱

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音消失

E.腹部叩诊鼓音

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第6题
男,46岁。慢性腹痛10年,多在秋冬和冬春之交发病,以餐后痛为主,发作时自服小苏打可获缓解。今日进食辛辣食物后突发上腹部剧烈疼痛,约半小时后疼痛延及右下腹,伴恶心、呕吐。查体:腹壁板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。以下哪项检查不宜进行()

A.胃镜

B.立位X线检查

C.血常规

D.腹部CT

E.诊断性腹腔穿刺

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第7题
患男,57岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为()

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾功能衰竭

D.上消化道大出血

E.水、电解质紊乱

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第8题
患者男,47岁。饮酒后持续性上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。静脉应用广谱抗生素非手术治疗9天后,腹痛,腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是:()。

A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量

B.CT检查注意是否发生胰腺坏死

C.腹部平片了解有无肠麻痹

D.血白细胞计数+分类

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第9题
某男,52岁,与朋友在外一起饮酒后,长达6小时不能排出尿液,感觉下腹部胀痛。体检可见耻骨上膨隆,及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛,你认为造成以上情形的原因可能是()。

A.前列腺肥大

B.尿道有肿瘤

C.不习惯使用公厕

D.膀胱的机械性刺激

E.尿道感染

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第10题
李某,男,60岁。患消化性溃疡10余年,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔首要护理措施为()

A.立即应用镇痛药

B.立即输血

C.禁食和胃肠减压

D.安慰并陪伴病人

E.立即输液

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第11题
男性,36岁,饮酒后突然呕吐大量食物,随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg,肝脾肋下未及。首选药物是()

A.急性胃肠钡餐检查

B.型超声波检查

C.急诊内窥镜检查

D.腹部平片检查

E.急诊CT检查

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