预防脱管应该采取什么措施()
ABCD
ABCD
A.不宜常规采用选择性消化道脱污染(SDD)来预防HAP/VAP
B.尽早使用预防应激性溃疡的药物,包括H2受体阻滞剂
C.常规使用带声门下吸引的气管导管
D.呼吸机螺纹管1周更换1次
A.选择气管套管时,应型号、大小合适
B.套管系带必须打死结固定于颈后部,系带松紧以能进二指为宜
C.对小儿、有精神症状及躁动的病人,应给予约束
D.给予患者及陪人防脱管知识宣教
A.发现导管滑脱应保持局部伤口的无菌状态,预防感染,并及时通知医生
B.根据导管滑出情况采取覆盖局部伤口、钳闭导管或捏闭伤口处皮肤
C.严密观察生命体征和专科体征
D.立即报告科主任和护士长,做好一切抢救护理工作
E.记录脱管原因,准确填写不良事件上报表,24小时内上报护理部
A.协助病人保持合适体位,安抚患者及家属,采取紧急措施并通知医生
B.将滑脱的导管送回
C.密切观察患者的生命体征,专科症状
D.协助医生采取相应措施,做好护理记录
A.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松
B.每班检查固定带松紧度
C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管
D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管