危重患者24小时持续心电监测,每小时测量患者的HR、RR、Bp、SpO2,每()小时测量并记录体温
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A.当每小时尿量>200ml持续3小时以上,应及时报告医生处理
B.每小时尿量>250ml或24小时尿量>4000ml,应及时报告医生处理
C.对尿崩症患者,按医嘱给予垂体后叶素等治疗
D.必要时行中心静脉压监测
A.危重患者入院时,护士要了解危重患者病情,查看患者神志、皮肤、黏膜、口腔、肢体等情况,备好抢救仪器和物品
B.正确安置患者,对躁动、意识不清者正确使用约束带并加用床档
C.持续氧气吸入,保持气道通畅,患者行机械通气时,护士应密切注意临床观察指标
D.及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检
E.详细准确记录出入量,按要求每小时计量,24小时总结
F.护士应给予患者心理护理,与患者交流、沟通,使之配合治疗。对丧失语言能力但意识清醒者,如气切或行气管插管者,护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通
A.根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位
B.密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落
C.每日定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时记录
D.正确设定报警界限,不能关闭报警声音
A.每日定时回顾患者24h心电监测情况,必要时描记图形记录
B.正确设定报警界限,不能关闭报警声音
C.持续心电监测的患者,定期观察粘贴电极片处的皮肤,定期更换电极片和电极片黏贴位置
D.以上全是
A.持续心电监测,密切监测生命体征变化
B.在输注过程中,若血压突然升高,应减慢输注速度或停止输注
C.出现严重过敏反应者,应永久性使用贝伐珠单抗治疗
D.初次使用应详细交代注意事项,嘱患者放松
A.一级水平:最基本的液体管理水平,预计24小时的液体平衡
B.二级水平:较高级的液体管理水平,以完成每小时的液体平衡,从而实现24小时的液体平衡
C.三级水平:理想的液体管理水平,扩展了二级的概念,调节每小时液体净平衡,达到要求的血流动力学指标,如CVP、PAWP、MAP
D.四级水平:标准的液体管理水平,结合血流动力学的指标,每小时测量心排心输出量