B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg
C.吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为16cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时,往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞
D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min,以提高血氧浓度
E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化
F.发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气
A.机械通气过程中的气道护理需两人配合进行操作前后需提高氧浓度10%~15%,予患儿吸入1~2分钟,并观察患儿面色及血氧饱和度
B.操作前妥善固定各管道连接翻身时动作轻柔保持头颈和肩在一条直线
C.吸痰前先用软面罩叩背2~5分钟,叩背时需固定患儿头颈部,以减少头部晃动(早产儿尽量避免叩背,以防止颅内出血等发生)
D.吸痰时为提高加患儿对吸痰的耐受性,可采用密闭式吸痰法按照由浅至深,先口后鼻的原则,时间不超过15秒/次
E.吸痰时吸引负压不应超过80mmHg
A.早产儿发生NRDS的主要原因是缺乏肺泡表面活性物质
B.持续气道正压呼吸(CPAP)可使肺泡在呼气末保持正压,有助于萎陷的肺泡重新张开
C.为尽快改善缺氧症状,需给予高浓度给氧
D.极低出生体重儿(VLBW)呼吸暂停发生率约为20~30%,要密切监护
E.VLBW进行气管插管有创通气时,要勤吸痰,保持呼吸道通畅
A、采用负压进行吸痰
B、每次吸引持续时间不超过15秒
C、吸痰中应加大给氧流量
D、两次抽吸间隔时间大于3分钟
E、吸痰时须使病人平卧且头偏向一侧
A.对患者机械通气的全程进行跟踪,为患者制定周密的机械通气策略
B.对临床科室医护人员提供专业知识培训,给予技术指导
C.管道固定及通畅、气囊管理、体位选择、气道湿化、吸痰技巧、肺部听诊、通气策略、效果评价
D.以上均包括
A.选择适当口径吸痰管
B.吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,不要盲目插入
C.吸痰前后给予高浓度吸氧,吸痰时间不超过15S
D.吸痰过程宜先鼓励患者咳嗽、拍背、痰液松动后再吸