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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者,男, 45岁,确诊为胃痙,手术探查发现胃窦部6cmx4cmx4cm肿块,与肝左外叶及横结肠均有小区域浸润，胃大小弯淋巴结肿大。此时最应选择的术式是（）

A.胃空肠吻合术

B.姑息性胃大部切除术

C.胃癌根治术加左外叶肝切除术

D.胃瘺根治术加左外叶肝切除术加横结肠肠段切除术

E.立即关腹,术后进行联合化疗

答案

D、胃瘺根治术加左外叶肝切除术加横结肠肠段切除术

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第1题

男患者，46岁，确诊为梗阻性黄疸。手术探查:发现肝脏呈胆汁淤积性增大,胆囊大，壁厚,肝总管扩张，直径1.5cm ,胆总管中段内触到1.0cmx 1.5cmx 2.0cm实质肿块。应选择哪种术式为宜（）

A.胰十二指肠切除术

B.肿物切除，肝总管与胆总管下段吻台术

C.肿物切除，肝管十二指肠吻台术

D.肿物切除，肝管空肠Rouxy吻台术

E.胆囊造瘘术

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第2题

女，45岁。确诊为子宫内膜癌。手术切除后病理示癌局限在子宫内膜。该患者的手术病理分期为（）

A.I A

B.I C

C.Ⅱ A

D.I B

E.Ⅲ A

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第3题

男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续约2小时后可自行缓解，常有反酸、嗳气。偶有大便颜色发黑，近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧lcm大小壁外龛影。边缘光滑。该患者若手术治疗常采用的术式是（）

A.胃大部切除术（毕Ⅱ式吻合）

B.胃大部切除术（毕Ⅰ式吻合）

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.选择性迷走神经切除术

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第4题

男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续约2小时后可自行缓解，常有反酸、暧气，偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线扱剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗，常釆用的术式是（）

A.全胃切除术

B.毕I式胃大部切除术

C.毕II式胃大部切除术

D.选择性迷走神经切断术

E.高选择性迷走神经切断术

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第5题

患者男性，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。胃癌早期表现是（）

A.无明显症状

B.上腹部绞痛

C.黑便

D.呕血

E.体重明显下降

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第6题

患者，男，45岁，胃脘疼痛日久，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。此时辨证为（）

A.肝气犯胃

B.湿热中阻

C.瘀血停胃

D.饮食伤胃

E.脾胃虚寒

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第7题

患者,男,45岁,确诊为2型糖尿病,体态胖,“三多一少”症状不太明显,血糖高,长期采用饮食控制、休息、口服降糖药,但血糖仍高,对此下列哪项处理措施正确（）

A.改用胰岛素治疗

B.增加运动疗法

C.加大降糖药剂量

D.加强血糖自我监控

E.住院进一步检查

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第8题

患者，男，45岁，因患幽门梗阻需要洗胃，下列错误的是（)。

A.液温为18～24℃

B.宜在饭后4～6h进行

C.灌入量一次约为300～500ml

D.可在空腹时进行

E.需记录胃内潴留量

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第9题

男，32岁。钱器刺伤右上腹1小时。查体：T36.5℃，P100次/分，R26次/分，BP100/65mmtHg，双肺呼吸音清，

未闻及干湿性啰音，心率100次/分，心律齐。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。急症手术探查。正确的腹腔探查顺序首先探查（）

A．小肠

B．胃后壁及胰腺

C．右肾

D．肝脏

E．胃、十二指肠

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第10题

男,68 岁,胃体癌,侵及浆膜层,探查肝脏、盆腔无转移,根治手术关腹前应用温热蒸馏水反复冲洗腹腔,其最主要目的是防止（）

A.肿瘤血性转移

B.肿瘤腹膜种植转移

C.肿瘤淋巴转移

D.术后肠黏连

E.肿瘤直接蔓延

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第11题

患者男，45岁。胃脘疼痛伴急躁易怒,胸胁胀满，苦，舌质红，苔黄,脉弦，某医生诊断为“肝胃不和”。根据五行学说，回答以下问题。肝与胃在五行中分别属于()。

A.水与火

B.金与木

C.水与金

D.木与土

E.土与水

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