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[多选题]
导管脱落时应观察()
A.伤口引流管应观察伤口渗血情况
B.胃管应评估患者情况,必要时重新评估置管
C.PICC脱出时应测量脱出管道长度
D.气管导管脱落时应立即使用简易呼吸器加压给氧,无需评估患者
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AB
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A.伤口引流管应观察伤口渗血情况
B.胃管应评估患者情况,必要时重新评估置管
C.PICC脱出时应测量脱出管道长度
D.气管导管脱落时应立即使用简易呼吸器加压给氧,无需评估患者
AB
A.半卧位,保持水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm,保持引流瓶直立,防止倾倒
B.立即用手捏闭伤口皮肤
C.引流管连接处脱落,立即双钳夹闭胸壁导管
A.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤
B.引流管从胸腔滑脱处消毒后用凡士林纱布封闭伤口
C.如引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即单钳夹闭胸壁导管
D.按无菌操作更换整个装置
A.立即用2把血管钳夹闭软质的引流管
B.立即更换新的无菌引流装置
C.应及时用手指捏压伤口,消毒后以凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理
D.引流管脱落应立即再插入胸膜腔内
A.预留适当的长度,给予翻身或活动的空间
B.通过护患交流让患者了解置管的目的和作用,向患者及家属说明安置引流管的注意事项
C.对躁动患者,必要时予肢体约束,防止自行拔管
D.更换固定胶带时,动作轻柔
E.、病人在搬移、翻身、排便、下床、更衣时应防止引流管脱出及污染,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理
F.、必要时可术中预留缝线固定