女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。13.患者目前最需要考虑下列哪项诊断()
A.躁狂发作
B.抑郁发作
C.快速循环发作
D.混合发作
E.脑器质性精神障碍
E、脑器质性精神障碍
A.躁狂发作
B.抑郁发作
C.快速循环发作
D.混合发作
E.脑器质性精神障碍
E、脑器质性精神障碍
A.双相障碍的诊断主要根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查
B.躁狂发作只有情感高涨和思维奔逸这两个表现
C.病程发作间歇期精神状态不能恢复到病前水平
D.多数患者的思维和行为异常与高涨或低落的心境不相协调
A.双相障碍以心境高涨或低落为原发症状,精神病性症状是继发的,且在情感障碍较为严重的阶段出现;精神分裂症以思维障碍为原发症状,而情感症状是继发的
B.双相障碍患者的思维、情感和意志行为等精神活动多是不协调的,而精神分裂症患者精神活动是协调的
C.双相障碍是间歇性病程,间歇期基本正常;精神分裂症多数为发作进展或持续进展病程,缓解期常有残留精神症状或人格改变
D.双相障碍的精神病性症状多发生在躁狂、抑郁的极期,纵向复习病史有助于鉴别
A.精神分裂症
B.人格障碍
C.双相障碍(抑郁发作)
D.抑郁症
E.躁狂症
A.<140/90mmHg
B.<130/85mmHg
C.<130/80mmHg
D.<120/80mmHg
E.舒张压不能过低
A.脑供血不足
B.肝昏迷
C.麻醉意外
D.中枢神经系统感染
E.脑卒中
B、有躁狂发作和轻性抑郁发作
C、有躁狂发作和中度抑郁发作
D、只有轻躁狂发作,无轻性抑郁或中度抑郁发作
E、有轻躁狂发作和轻性抑郁发作
此患者最可能的诊断是A、心境恶劣
B、环性心境障碍
C、双相情感障碍躁狂发作
D、双相情感障碍抑郁发作
E、双相情感障碍混合性发作
该患者最合适的治疗A、心境稳定剂
B、心理治疗
C、心境稳定剂和心理治疗
D、心境稳定剂和新型抗精神病药
E、心境稳定剂和抗抑郁药
A.评估自知力
B.约定不自杀契约
C.评估身体状况
D.限制探视
E.评估家庭支持情况
B、24小时尿糖定量
C、糖化血红蛋白
D、口服葡萄糖耐量试验
E、随机血糖
医嘱测糖化血红蛋白,该检查可反映A、糖尿病的类型
B、患病病程
C、过去2~3个月血糖平均水平
D、有无并发症
E、血脂情况
该患者发生2型糖尿病的危险因素包括A、肥胖
B、年龄大于40岁
C、有糖尿病家族史
D、运动量少
E、以上都是
患者75克葡萄糖OGTT结果:空腹血糖6.7mmol/L,餐后2小时血糖为12.6mmol/L,提示患者为A、糖耐量正常
B、糖耐量降低
C、空腹血糖受损
D、糖尿病
E、尚不能确定诊断
该病人如采用口服降糖药治疗,应首选A、格列本脲
B、格列齐特
C、格列喹酮
D、瑞格列萘
E、二甲双胍
下列哪些食物该患者不宜食用A、粗粮
B、水果
C、动物脂肪
D、海鲜
E、植物油
某女性患者,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难一天。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意()。
A.血压下降
B.呼吸困难
C.神志障碍
D.脉搏加快
E.瞳孔改变
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.替格瑞洛
D.华法林
E.对乙酰氨基酚