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[单选题]

患者,男,45岁。湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×lO9/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++),WBC(+)。应选用哪种治疗方法()。

A.氯喹,第1天lOOOmg、第2、3天各750mg

B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用

C.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用

D.乙胺嗪0.2g/d,l日内分2次服,连服7天

E.比喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服

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第1题
患者,男,45岁。湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×lO9/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++),WBC(+)。应做进一步检査不包括()。

A.肝脾B超检查或腹部CT检查

B.血清血吸虫抗体检查

C.结肠镜活检

D.粪便检查虫卵或孵育毛呦

E.骨髓穿刺,检查骨髓象

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第2题
患者男,45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛,继之高热39°。疼痛向肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是:()。

A.急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎、胆囊结石

C.细菌性肝脓肿

D.急性胰腺炎

E.壶腹部肿瘤

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第3题
患者,男,45岁,尿混浊反复发作3个月,尿如米泔水,尿道热涩疼痛,尿频,尿急。腰腹疼痛,舌红,苔黄腻,脉濡数,应治以

A.膏淋汤

B.无比山药丸

C.苍术难名丹

D.程氏萆薜分清饮

E.八正散

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第4题
患者,男,45岁,因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为()

A.高浓度吸氧

B.使用镇痛药

C.立即输血

D.禁食并胃肠减压

E.立即使用抗生素

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第5题
男,45岁。反复血便30年,加重3个月,体重较前减轻5kg,食欲尚可。体检:全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。最可能的诊断是()

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎癌变

C.溃疡性结肠炎并营养不良

D.肠结核

E.肠易激综合征

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第6题
(题干) 患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体:一般情况可,皮肤巩膜

(题干) 患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体:一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张,肠鸣音正常。肝功能检查:TBIL 35.0μmol/L,ALT 102U/L,AST 85U/L,ALP 175.0U/L, GGT 146.0U/L。血AMY 197.5U/L。B超:胆囊多发结石,胆囊壁增厚,胆囊管较粗,胆总管稍扩张,内径 0. 8Cm,可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查,你认为最可能的诊断是A.胆囊结石

B.胆囊结石伴慢性胆囊炎

C.胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作

D.继发性胆总管结石

E.C+D

为进一步明确诊断,下列检查首选A.磁共振胆胰成像(MRCP)

B.ERCP

C.CT

D.超声造影

E.PTC

下列治疗措施中,适合于患者的是A.胆囊切除术

B.胆囊切除术+经胆囊管术中造影

C.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影

D.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术

E.腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题
患者男,45岁,农民,突然高热,全身皮肤出现大疱,口腔溃烂不能进食,少尿两天。既往体健,近日因“感
冒”自服"SMZ"两天,高热不退,且逐起皮疹。体检:T39.3,BP125/80mmHg,P110次/分。心肺(一)。腹平坦,移浊(一),肝脏肋下一指。专科体检:头面、四肢浮肿明显,双眼分泌物多和睁眼困难,口、鼻腔糜烂出血、血痂,全身皮肤可见大小不等的水疱、脓血痂和大片糜烂面。

(1)请问初步诊断是什么?

(2)请根据患者的病情给予治疗方案?

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第8题
某男,57岁。因咳嗽反复发作而就医,自诉平素咳声重浊,咳痰量多且浓稠成块,常常伴有脘腹痞满、不欲饮食。舌苔白腻,脉滑。该患者最宜选用的方剂是()

A.三拗汤合止嗽散

B.涤痰汤

C.二陈平胃散合三子养亲汤

D.桑杏汤

E.荆防败毒散

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第9题
女性,45岁,患有消化性溃疡。近来多上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了(2014)()

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.营养不良

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第10题
()患者,女性,45岁,口腔黏膜反复糜烂不愈2年。检查:两颊,舌背,舌腹,腭部大面积糜烂,糜烂边缘见残留疱壁,揭皮试验结果不明确。(1)最具诊断价值的辅助检查手段是()。

A.糖尿病

B.骨质疏松症

C.口腔溃疡

D.孕妇

E.高血压

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第11题
患者,男,45岁。近1月出现一侧面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,考虑为()

A.特发性面神经麻痹

B.三叉神经痛

C.症状性癫痫

D.面肌抽搐

E.典型偏头痛

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