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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

案例一：一般资料：求助者，男性，61岁，退休教师。案例介绍：求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世，求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌，出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查，并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病，只是医院查不出来。因而情绪较低落，茶饭不香，睡眠越来越差，反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。对于该求助者，恰当的咨询目标包括（）

A.改善情绪

B.改变错误认知

C.改善睡眠

D.促进心理成长

答案

ABD

解析：知识点心理咨询技能/咨询目标
心理咨询的目标属于心理学范畴涉及心理障碍心理适应心理发展等方面的问题只有属于心理学范畴的认知行为情绪个性等方面的内容才能成为咨询目标

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第1题

案例一：一般资料：求助者，男性，61岁，退休教师。案例介绍：求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世，求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌，出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查，并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病，只是医院查不出来。因而情绪较低落，茶饭不香，睡眠越来越差，反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。该求助者心理问题的关键点是（）

A.患冠心病

B.担心心脏疾病

C.患失眠症

D.存在疑病妄想

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第2题

一般资料：求助者，女性，61岁，本科学历，退休公务员案例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休。退

一般资料：求助者，女性，61岁，本科学历，退休公务员

案例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休。退休后经常去旅游，参加各类聚会，做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世，每听到这种消息就很难过。几个月前自己最要好的一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感叹岁月的无情，觉得自己也是日落黄昏，没用了，快完了。最近经常觉得头晕，感觉心慌，四肢发麻，多次到医院进行检查治疗，但效果不明显。近几个月来不再外出旅游了，也不愿与人交往，聚会能推就推，经常不想吃东西，晚上久久不能入睡，没有做什么事但觉得很累。丈夫.儿子及朋友发现了她的问题，多次帮助她，但她觉得很无助，觉得没什么希望，内心苦恼。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母均在世，过去求助者给予了很多照顾，但现在颇有怨言。儿子有先天疾病，但生活能自理。求助者外向，从小争强好胜，追求完美。丈夫反映进来求助者变得多愁善感，不愿意多做家务，抱怨父母难伺候，经常唉声叹气。

根据案例请回答以下问题：

1.对该求助者的初步诊断及依据是什么？(30分)

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第3题

察例六一般资料：求助者，男性，18岁，高中二年级学生，目前休学1年。案例介绍：求助者自小少语寡言，交

察例六

一般资料：求助者，男性，18岁，高中二年级学生，目前休学1年。

案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁。1年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗？为什么我想的事别人都知道？”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”，还不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”。求助者时常自言自语，对母亲不像以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境贫寒，家庭负担重，还有爷爷和奶奶需要照料。求助者性格内向，从小懂事，聪明好学，吃苦耐劳，是全村公认的好孩子。

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第4题

答题指导:本部分采取专家阅卷，第1-8题，满分100分。清在答题纸上写明题号，用钢笔。圆珠笔按要求作答。一般资料:求助者，男性，51岁，汉族，已婚，出租车司机。案例介绍:求助者是家中长子，弟兄姐妹5人，弟妹

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第5题

案例一：一般资料：求助者，男性，35岁，已婚，硕士学历，公务员。案例介绍：求助者非常要强，10余年来工作认真负责，积极努力。半年前其科长退休，上级委派他为代理科长，他因为得到认可而高兴，认为这是自己努力工作的结果。一个多月前上级来了正式任命，但任命的科长不是他。求助者很震惊，觉得特别没有面子，认为领导是故意让自己难堪，怪自己坚持原则得罪了人，怪自己命运不好。为此情绪较为低落，内心苦恼，烦躁不安，觉得无助。近两周来，调动工作未果，经常失眠、食欲明显下降。曾到医院检查，未见明显躯体异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性好强，工作认真，人际关系较好。以往身体健康，目前情绪较为低落、苦恼。针对该求助者还需重点收集的资料包括（）

A.人格特征

B.代职期间工作情况

C.行为模式

D.社会支持系统情况

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第6题

案例七一般资料：求助者，男性，58岁，退休工人，初中文化。案例介绍：求助者退休前兴趣广泛。5年前患胃癌，手术，化疗之后康复很好。两年前，求助者的妻子又因癌症去世了。求助者内心非常痛苦，此后只觉得很疲倦，凌晨两三点还睡不着，情绪烦躁，易怒，对原先喜欢的活动也没什么兴致，很少下楼，现儿孙们已长大，觉得自己没有用了，人生不过如此，活着给人添麻烦，有过轻生的念头，经常发呆。明知应该好好地活着，不该让子女们为自己担心，但就是无法调整自己的情绪。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣冠不整，脸上留着一撮没有刮干净的胡子。眼神呆滞，黑眼圈，显得疲惫。家人一直对其很担心，在反复劝说下，由子女陪同前来咨询。该求助者的求医行为属于（）

A.主动求医

B.被动求医

C.家人强制

D.医学转介

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第7题

案例一：一般资料：求助者，男性，35岁，已婚，硕士学历，公务员。案例介绍：求助者非常要强，10余年来工作认真负责，积极努力。半年前其科长退休，上级委派他为代理科长，他因为得到认可而高兴，认为这是自己努力工作的结果。一个多月前上级来了正式任命，但任命的科长不是他。求助者很震惊，觉得特别没有面子，认为领导是故意让自己难堪，怪自己坚持原则得罪了人，怪自己命运不好。为此情绪较为低落，内心苦恼，烦躁不安，觉得无助。近两周来，调动工作未果，经常失眠、食欲明显下降。曾到医院检查，未见明显躯体异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性好强，工作认真，人际关系较好。以往身体健康，目前情绪较为低落、苦恼。对该求助者症状持续时间的判定是（）

A.10余年

B.半年

C.1个多月

D.两周

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第8题

案例一：一般资料：求助者，男性，35岁，已婚，硕士学历，公务员。案例介绍：求助者非常要强，10余年来工作认真负责，积极努力。半年前其科长退休，上级委派他为代理科长，他因为得到认可而高兴，认为这是自己努力工作的结果。一个多月前上级来了正式任命，但任命的科长不是他。求助者很震惊，觉得特别没有面子，认为领导是故意让自己难堪，怪自己坚持原则得罪了人，怪自己命运不好。为此情绪较为低落，内心苦恼，烦躁不安，觉得无助。近两周来，调动工作未果，经常失眠、食欲明显下降。曾到医院检查，未见明显躯体异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性好强，工作认真，人际关系较好。以往身体健康，目前情绪较为低落、苦恼。面对求助者的失眠、食欲下降等，咨询师恰当的做法包括（）

A.共情

B.漠视

C.同情

D.接纳

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第9题

案例六一般资料：求助者，男性，30岁，大学老师。案例介绍：夫妻关系好，都爱旅游，两个月前与妻子出游时不慎发生意外，妻子死亡，经公安部门鉴定排除他杀，但女方家人不依不饶，指责求助者不负责任，甚至付诸法律。自己承受巨大的压力，内心痛苦，情绪低沉，伴有焦虑紧张、头晕、头痛、失眠、食欲差。曾到医院看医生，考虑“神经衰弱”，给予安定类药物后略减轻。尚能坚持工作，生活影响不大。目前，一切后事纠纷已处理完毕，情绪稍有稳定，不适感减轻。家人为了使其及早摆脱痛苦，为其介绍一位对象，现在双方均有意发展关系，但自己不知如何把握，故来寻求咨询师的帮助。对该求助者做出的诊断最主要依据是（）

A.情绪低落

B.焦虑紧张

C.没有泛化

D.有自知力

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第10题

案例四：一般资料：求助者，男性，38岁，公司部门经理。案例介绍：求助者半年前在外地开会期间与一名女下属发生了性关系。事后求助者非常后悔，觉得对不起自己的妻子和孩子。三个多月前，该女下属提出加薪，求助者在自己的职权范围内满足了她的要求。此后求助者经常担心女下属会进一步提出要求，担心自己在公司的地位不保，甚至被开除；担心妻子知道后和自己离婚，担心儿子在别人面前抬不起头。经常胸闷、心悸，头晕，失眠，手脚不自主地颤抖。曾经到医院检查，未发现器质性疾病。求助者精神痛苦却又不能对其他人诉说，主动前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家教严格，从小循规蹈矩，做事严谨刻板。为了避免自己可能再次犯错，求助者推掉了公司所有外出学习和开会的安排。求助者事后后悔，说明求助者（）

A.自我觉察准确

B.有道德感

C.自尊心强

D.想控制行为

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第11题

一般资料：求助者，男性，28岁，职员。案例介绍：求助者家庭条件优越，从小父母宠爱有加，学习成绩优秀，一直都很顺利。半年前留学回国工作，明显不适应国内的环境。工作条件与设想的落差很大，生活上也处处不尽如意，感到很失落，压力也很大。觉得单位人际关系复杂，与同事之间交往很少，不愿参加单位活动。整日闷闷不乐、没精打采。为工作上的事经常对家人发脾气。与女朋友为小事发生争执，后来发展到几乎天天吵架，女友不堪忍受便向提出分手。而后他更加消沉，晚上失眠，白天头晕头痛，饮酒明显增加，每晚都在酒吧泡到半夜。他觉得自己一事无成，所有的梦想都成了泡影，这辈子完了。家人不忍心看他就此沉沦，送他来求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均为大学教授，很忙，与求助者交流很少。求助者是独生子，内向，不善言谈。通过案例介绍，心理咨询师可以掌握的资料包括（）。

A.求助者的成长史

B.求助者的症状

C.求助者婚恋观

D.求助者的个性

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