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[单选题]

某女患者,50岁。近1年月经紊乱,现阴道流血3个月余,量时多时少,伴有烘热汗出、心烦不寐等。临诊时,首先应选择哪一项诊治方法( )。

A.药物止血

B.雌激素替代疗法

C.中医辨证治疗

D.药物性刮宫

E.诊断性刮宫

答案
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E、诊断性刮宫

解析:考虑患者为无排卵型功血,多发于青春期及绝经过渡期妇女。本病的发病特点是不规则子宫出血。月经周期紊乱,经期长短不一,出血量不定,甚或大量出血。诊断性刮宫其作用一是止血,而是明确子宫内膜病理诊断。因患者处于绝经过渡期,为防止出现子宫内膜癌变的可能,考虑诊刮比药物止血更合适。故本题选E。

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更多“某女患者,50岁。近1年月经紊乱,现阴道流血3个月余,量时多…”相关的问题
第1题
患者,女性,50岁。月经紊乱1年余,停经3个月后,大量阴道出血伴重度贫血,立即有效的止血方案是A.诊断

患者,女性,50岁。月经紊乱1年余,停经3个月后,大量阴道出血伴重度贫血,立即有效的止血方案是

A.诊断性刮宫

B.大量应用雌激素,刺激内膜再生修复

C.大量应用孕激素,稳定溶酶体酶,制止组织崩解出血

D.使用雄激素,对抗雌激素,减少盆腔充血和减少子宫血管张力

E.大量应用止血药

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第2题
患者,50岁,G1P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如40天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。不妥当的护理措施是哪项()

A.遵医嘱每隔3~6个月复查一次

B.鼓励摄取高营养、富含铁、易消化的食物

C.观察阴道流血的时间及注意有无贫血

D.保持外阴清洁干燥

E.告诉患者子宫增大的危害,劝其尽快手术

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第3题
女50岁。近1年月经不规律月经周期延长经量减少伴潮热、出汗。查体:阴道黏膜菲薄宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是()

A.雌激素下降孕激素上升促性腺激素上升

B.雌激素上升孕激素上升促性腺激素上升

C.雌激素下降孕激素下降促性腺激素下降

D.雌激素下降孕激素下降促性腺激素上升

E.雌激素下降孕激素上升促性腺激素下降

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第4题
女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。如果该患者下一步检查未发现器质性疾病,其治疗的主要方法是()

A.抗焦虑

B.抗抑郁

C.镇静安神

D.激素替代治疗

E.口服避孕药

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第5题

患者,女性,50岁,月经紊乱1年。基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响,此时子宫内膜改变为()。

A.增生期

B.分泌期

C.萎缩

D.增生过长

E.过渡期

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第6题

患者,女性,50岁,月经紊乱1年。基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈持续高度影响,此时子宫内膜改变不为()。

A.增生期

B.分泌期

C.萎缩

D.增生过长

E.过渡期

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第7题
50岁女性,孕2产1,月经不规则近1年,上环8年余,现中度贫血,取环最佳时间为()

A.治疗贫血后月经干净3天后取环

B.月经干净3~7天

C.调整月经正常后取环

D.立即取环

E.输血后取环

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第8题
患者,女性,50岁。月经紊乱1年。基础体温单相,宫颈粘液羊齿状结晶呈持续高度影响。此时子宫内膜改变为()

A.增生期

B.分泌期

C.萎缩

D.增生过长

E.过渡期

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第9题
50岁妇女,上环15年,月经紊乱1年,停经3个月,子宫出血10余天,淋漓不尽,有潮热,阵汗2个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未及肿物。该病人的子宫内膜病理报告结果应除外()

A.子宫内膜不典型增生过长

B.子宫内膜炎

C.萎缩型子宫内膜

D.子宫内膜复杂性增生过长

E.分娩期子宫内膜伴A-s现象

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第10题
患者,女性,50岁,月经紊乱近半年,经量时多时少,周期无规律,此次出血近半个月就诊。查:子宫正常大小,软。诊断为无排卵性异常子宫出血。首选的止血方法是()

A.刮宫

B.孕激素+雌激素

C.止血剂

D.子宫内膜切除术

E.雄激素

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第11题
患者,女,50岁,月经紊乱1年,月经量少,色鲜红,伴烘热汗出,头晕耳鸣,足跟疼痛,皮肤干燥瘙痒,烦躁易怒,舌红少苔,脉细数,应选用的方剂是()

A.六味地黄丸

B.左归丸

C.肾气丸

D.左归饮合二至丸

E.右归丸

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