某女患者,50岁。近1年月经紊乱,现阴道流血3个月余,量时多时少,伴有烘热汗出、心烦不寐等。临诊时,首先应选择哪一项诊治方法( )。
A.药物止血
B.雌激素替代疗法
C.中医辨证治疗
D.药物性刮宫
E.诊断性刮宫
E、诊断性刮宫
解析:考虑患者为无排卵型功血,多发于青春期及绝经过渡期妇女。本病的发病特点是不规则子宫出血。月经周期紊乱,经期长短不一,出血量不定,甚或大量出血。诊断性刮宫其作用一是止血,而是明确子宫内膜病理诊断。因患者处于绝经过渡期,为防止出现子宫内膜癌变的可能,考虑诊刮比药物止血更合适。故本题选E。