A.严密观察生命体征及血压
B.观察伤口敷料有无渗液,四肢血运,机体有无麻木及动脉波动情况
C.询问患者主诉,有无头晕,视物模糊,恶心呕吐
D.观察患者意识,瞳孔,肌体活动有无偏瘫
A.患者浅反射消失
B.患者眼球灵活转动
C.患者呼之能应
D.患者瞳孔正常
E.患者能准确回答问题
A.术后患者取平卧位或头低足高患侧卧位
B.保持引流通畅,密切观察引流液的量及性质
C.严格无菌操作,预防逆行感染
D.引流袋放置于头旁枕上或枕边
E.观察患者意识、瞳孔、生命体征及肢体活动情况
A.抬高患肢
B.密切观察肢体末梢血运,倾听患者疼痛等不适主诉
C.发现压垫变位或骨折再移位,应及时调整
D.移动患者时要防止骨折再移位
E.早期功能锻炼
A.病情观察:严密观察生命体征、意识及瞳孔变化。
B.支架植入术:控制血压在140/90mmHg以下或较基础血压降低20mmHg左右,但不低于100/60mmHg
C.观察患者尿量,术后前3h强化饮水各500ml,24h饮水不少于2000ml,术后4h排尿量不少于800ml
D.术后指导患者踝泵运动,避免增加腹压动作,如咳嗽、打喷嚏及呕吐,如出现上述动作时协助按压穿刺伤口,以免穿刺点出血
A.连续观察脉搏、呼吸、血压、体温,每小时1次
B.连续观察脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、SpO2及GCS,每小时一次,共六次,以后每2小时一次,共12次
C.连续观察脉搏、呼吸、血压、意识瞳孔,模糊三次
D.连续观察生命体征