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[单选题]

患者,女,因皮肤紫癜1个月,牙龈出血不止2天,高热,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸住院,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是()

A.再生障碍性贫血

B.白血病

C.血小板减少性紫癜

D.淋巴瘤

E.过敏性紫癜

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A、再生障碍性贫血

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第1题
患者,女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×lO9/L。Plt15×109/l,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()。

A.急性再生障碍性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.过敏性紫癜

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第2题
女,20岁.因皮肤紫癜1个月,高热,口腔黏膜血疱,牙龈出血不止2天住院。肝.脾,淋巴结不大,胸骨无压痛.化验:Hb 40g/L,WBC 2.0X 109/L,RBC 15X109/L.骨髓增生极度减低.全片未见巨核细胞。 诊断首先考虑()

A.急性再生障碍性贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.过敏性紫癜

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第3题
患者女,26岁。因月经量增多4个月伴牙龈出血2周人院。查体:下肢皮肤散在出血点与瘀斑,妇科检查未见明显异常。实验室检查提示Hb70g/L、WBC4.0X109/L、PLT20X109/L。该患者最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.慢性白血病

E.急性白血病

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第4题
女,35岁。反复关节痛2年,给予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水 肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾小球肾炎,给予静脉注射清蛋白、利尿等治疗后 症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增加。血常规:Hb93g/L, WBC 6.8×109/L,N0.85,PLT 50×109/L。ANA(+)。最可能的诊断是()

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第5题
张某,女,28诉。因“ITP”入院。初步评估示:体温39.8℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白93g/L,白细胞6.8×109/L,血小板20×109/L。针对此病人,下列护理措施错误的是()

A.加强口腔护理

B.卧床休息,避免情绪激动

C.首选冰敷降温,必要时可予酒精擦浴

D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E.严密观察病人的生命体征,自觉症状及出血情况的变化

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第6题
女,35岁。反复关节痛2年,予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾炎,予静脉注射白蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增多。血常规:Hb 93g/L, WBC 6. 8×109/L, N 0. 85, PLT 50×109/L,ANA (+)。最可能的诊断是()

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第7题
患者女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查()

A.注射部位是否存在硬块

B.面部有无痤疮

C.有无毛发增多

D.有无皮肤黏膜出血

E.口唇、甲床的苍白程度

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第8题
患者,女,11岁,牙龈出血1个月,无明显疼痛。检查:间颊侧龈乳头见一椭圆形增生物,有蒂,探易出血,未及龈下牙石。X线片示,间骨密度减低。最可能是下列哪项诊断()。

A.牙龈瘤

B.牙龈增生

C.龈乳头炎

D.青春期龈炎

E.牙龈炎

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第9题
()女,53岁。主诉:牙龈反复肿痛2个月。检查:多数牙的牙龈肥大增生,牙周溢脓,牙齿松动,移位,全身患有高血压,心脏病,神经衰弱(1)如患者有牙龈肥大,但颜色发绀,有时自发出血不易止住,此时最应怀疑的疾病是()。

A.血糖水平

B.活检

C.骨髓象检查

D.心电图

E.胃镜检查

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第10题
患者,女,39岁。因持续高热伴贫血、出血2周余,拟“再生障碍性贫血”入院。体温39.8℃;牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规()红细胞2.4×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞3.1×109/L,血小板22×109/L。针对此患者,正确的措施是()

A.冰敷、酒精擦浴降温

B.卧床休息,避免情绪激动

C.加强口腔护理

D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E.严密观察患者的生命体征、症状及出血情况的变化

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第11题
患者,男性,21岁。因头晕、乏力、面色苍白10个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验:Hb62g/L,白细胞3.4×l09/L,血小板32×l09/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是()。

A.不同部位骨髓象一致

B.骨髓增生低下,可见局灶性增生

C.骨髓大部分被脂肪组织所代替

D.巨核细胞数正常

E.骨髓纤维组织增生

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