女性，49岁，发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块，术前诊断为前庭大腺囊肿，切除后低倍镜下显示明显的血管增生，周围有丰富的疏松水肿性间质，肿瘤细胞圆形至梭形，胞质嗜酸性，集中位于血管周围，免疫组化标记Desmin弥漫强阳性，该患者最可能是（）

A.血管周细胞瘤

B.富于细胞性血管纤维瘤

C.血管肌成纤维细胞瘤

D.血管球瘤

E.血管平滑肌瘤

答案

C、血管肌成纤维细胞瘤

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第1题

4.55岁女性，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cmx5cmx2cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。该病最可能的诊断是（）

A.皮脂腺囊肿

B.耳下淋巴结转移癌

C.腮腺混合瘤

D.腮腺腺淋巴瘤

E.慢性淋巴结炎

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第2题

患者女性，30岁，左侧大阴唇下1/3处见囊性包快，触之有波动感，压痛明显，直径4CM，诊断为左侧前庭大腺囊肿，首选治疗方法是（）

A.前庭大腺囊肿剥除术

B.前庭大腺囊肿造口术

C.前庭大腺囊肿抽液术

D.抗生素治疗

E.卧床休息

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第3题

患者，女，48岁。乳房包块1年，生长速度加快月余。1年前无意中发现左乳腺外上方有一黄豆大小的肿块，无

疼痛，局部不红不热，未引起重视。近一月生长速度较快，现已长大至拇指大，乃就诊入院。体检：双乳不对称，左侧外上象限明显隆起。皮肤表面呈橘皮样改变，乳头略向下凹陷。扪之发现一个2．5cm直径的包块，质地较硬，边界欠清楚，较固定。左侧腋窝可触及2个黄豆大淋巴结。临床诊断：乳腺癌伴左腋下淋巴结转移。手术中病理发现：肿瘤直径约2cm，呈浸润性生长，状如蟹足，质灰白，有浅黄色小点。镜下，见瘤细胞成巢状排列，与间质分界清楚。瘤细胞呈条索状，无腺腔形成。瘤细胞大小、形态不一，核深染可见病理性核分裂象。巢状瘤细胞之间为大量的纤维增生，其中见到新生的小血管。问题： 1．本病的病理学诊断是什么？ 2．乳房皮肤的局部表现是怎样形成的？ 3．腋下淋巴结可能有何病变？ 4．肿瘤手术切除的范围与肿瘤的生物学行为有何关系？

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第4题

患者女性，35岁，发现前纵隔囊实性肿块，增强后明显强化，与大血管之间的脂肪层消失，右前胸膜不规则增厚，后肋膈角胸膜可见结节，右侧少量购水，应首先考虑（）

A.恶性胸骨后甲状腺肿

B.何杰金氏病

C.侵袭性胸腺瘤

D.恶性皮样囊肿

E.纵隔型肺

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第5题

女性，35岁，肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年，检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可移动，无自觉症状。可诊断为（）

A.皮脂腺囊肿