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[单选题]

患者女性,29岁,阴道不规则流血3个月,来院就诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检査显示为蜕膜组织, 该患者最可能的诊断为()

A.晚期妊娠反应

B.异位妊娠

C.功血

D.子宫内膜炎

E.葡萄胎

答案
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B、异位妊娠

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第1题
患者,女性,56岁。孕5产5,绝经8年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大,柱状上皮异位,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。1.该患者绝经后最可能的出血原因是()

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.子宫颈尖锐湿疣

E.子宫内膜炎

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第2题
患者,29岁。产后3个月,阴道持续少量流血,近日伴咳嗽,咳血丝痰,检查:子宫正常大小,软,附件正常,血h
CG值明显增高

首先考虑的诊断是

A.合体细胞性子宫内膜炎

B.盆腔结核

C.绒癌

D.产后子宫复旧不良

E.子宫肌瘤

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第3题
患者,女,48岁。放置节育器8年,因不规则阴道流血3个月就诊。查体:宫颈光滑。宫颈防癌涂片检查阴性。尿妊娠试验阴性。B超检查内膜增厚。首选的治疗为()

A.人工周期治疗

B.取出宫内节育器

C.一般止血治疗

D.取出宫内节育器+诊刮

E.抗生素治疗

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第4题
(题干)30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎

(题干)30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG()最可能诊断为A.先兆流产

B.不全流产

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

该患者经彻底清宫后1年复又流血,咯血,尿HCG1:200(),胸部X线片示右肺部直径2cm团块,此时应诊断A.不全流产

B.过期流产

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,应诊断A.不全流产

B.过期流产

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题
患者女性,30岁。葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。为确诊首要的检查是A、血HCG
测定

B、盆腔检查

C、B超

D、胸部X线片

E、诊断性刮宫

如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变,应考虑为A、侵蚀性葡萄胎

B、绒毛膜癌

C、持续性葡萄胎

D、胎盘部位滋养细胞肿瘤

E、子宫内膜癌

若连续测定HCG,呈下降曲线,正确的处理是A、继续随访至3个月

B、需随访至2年

C、预防性化疗

D、胸部X线片

E、可视为治愈

若连续测定HCG曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是A、直接化疗

B、继续随访

C、预防性化疗

D、直接手术

E、为明确诊断行诊断性刮宫

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第6题
女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科3检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例确诊应行的检查是()。

A.CT、和MRI检查

B.诊断性宫腔镜检查

C.分段诊刮病理检查

D.宫腔内吸出物细胞学检查

E.B型超声+彩色多普勒检查

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第7题
患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常。此患者最可能为子()

A.围绝经期综合征

B.无排卵型功能失调性子宫出血出血

C.有排卵型功能失调性子宫前

D.子宫黏膜下肌缩

E.血液疾病

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第8题
某妇,27岁,停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心、频吐,宫底高度平 脐,未闻及胎心。下列哪项检查最有助于确诊()

A.多普勒检测胎心

B.血hCG定量测定

C.型超声检查

D.妇科检查

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第9题
患者,女,46岁,阴道不规则流血3月来诊,腹部、盆腔强化CT示宫颈占位,活检病理示鳞癌,宫颈鳞癌对放射治疗敏感性属于()

A.低度敏感

B.中等敏感

C.放射敏感

D.放射抗拒

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第10题
患者,43岁,月经不规则阴道流血3年余,伴腹痛。妇科检查,子宫增大约妊娠4个月大小,质硬,凹凸不平。B超显示病灶内呈疏松的蜂窝样回声,最可能的诊断是()

A.子宫内膜癌

B.子宫肌腺病

C.子宫肌瘤

D.围绝经期

E.子宫癌肉瘤

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第11题
已婚女性,32岁,停经3个月,阴道大流血,伴剧烈腹痛,夜间来诊。应立即采取的措施不包括A、询问病史,阴
道流血时间,流血量

B、询问既往妊娠史

C、测量血压及脉率

D、立即肌注哌替啶(杜冷丁)50mg,注射用血凝酶1kU

E、询问出血的诱因

询问病史获知患者已妊娠3个月,之前无阴道流血,性生活后出现此症状,来时刚排空小便,下一步应作的检查是A、妇科检查

B、盆腔CT检查

C、尿妊娠试验

D、阴道B超

E、抽血查血常规,凝血四项

拟灌注生理盐水充盈膀胱后,行腹部B超检查,发现阴道排出大量血块及一肉样组织,查看为流产胎儿及附属物,下一步如何处理不包括A、告知患者已经自然流产

B、阴道检查查看流血情况及宫口情况,决定是否清宫

C、流产胎儿送病理检查

D、B超检查子宫内有无残留

E、建立静脉通道,静滴抗生素、止血药

如阴道检查发现有软组织嵌于宫口,阴道流血较多,应如何处理A、知情同意下行清宫术,术后预防感染

B、不论患者是否同意均应清宫

C、期待治疗,不必处理

D、手取阻塞物,抗生素治疗

E、口服避孕药止血

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