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第1题
患者男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,入院检查,2天前查血常规示:白细胞38.3×109/L,分类原始粒细胞2%,早幼粒细胞6%,骨髓穿刺示:增生极度活跃,临床诊断为急性白血病,请问白血病化疗的同时口服别嘌呤醇,其目的是()
A.抑制尿素的合成
B.抑制肌酐的合成
C.抑制尿酸的合成
D.抑制蛋白质的合成
E.抑制肌酸合成
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第2题
患者男,45岁。因鼻出血,发热就诊。体温39℃,伴皮肤瘀点。肝、脾肿大,颈部、颌下淋巴结肿大,如果诊断为急性髓细胞白血病M3亚型。下列骨髓检查结果正确的是()。
A.骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主
B.骨髓中以原始粒细胞增生为主
C.骨髓中以原始及早幼粒细胞增生为主
D.骨髓中以原始单核细胞增生为主
E.骨髓中以原、幼单核细胞增生为主
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第3题
患者男,40岁。发热伴鼻出血一周。检查:牙龈肿胀,肝脾轻度大。血红蛋白40g/L,白细胞600×10/L,血小板15×10/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,中性粒细胞碱性磷酸酶增加。应诊断为()
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病
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第4题
急性粒细胞白血病M2A型患者骨髓片中以哪种细胞为主()
A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.其他粒细胞>10%。所以应选A
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第5题
女性,45岁,乏力半年,白细胞2.3X109/L,血红蛋白76g/L,血小板88X109/L,骨髓形态学检查提示:红系增生活跃,占65%,核浆发育不平衡,巨幼样变,有点彩红细胞,粒系增生活跃,原始粒细胞4%,核分叶过多,可见淋巴样小巨核细胞。为进一步明确诊断,先做哪项检查()
A.造血祖细胞培养
B.ooms试验
C.克隆性染色体核型检查
D.Hams试验
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第6题
男,25岁。发热、乏力2周。查体:T38.1℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+)。脾肋下2cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4x 109/L。骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞胞质中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。最可能的诊断是()
A.急性单核细胞白血病
B.急性红白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病
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第7题
患者女,56岁。全血细胞减少,骨髓增生活跃,原始粒细胞8%,早幼粒细胞10%,环状铁粒幼红细胞5%。最可能的诊断是()。
A.骨髓增生异常综合征
B.急性粒细胞的白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.再生障碍性贫血
E.粒细胞缺乏症
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第8题
急性白血病的骨髓象是()
A.多为原始细胞和幼稚细胞
B.多为中性核和中性分叶核细胞
C.多为早幼粒细胞和晚幼粒细胞
D.以淋巴细胞为主,少数幼稚细胞
E.多为中幼、晚幼粒和杆状粒细胞
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第9题
男,25岁。发热、乏力2周。査体:T38.1°C,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+),脾肋下2cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4×109/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞包浆中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。最有可能的诊断是()
A.急性单核细胞白血病
B.急性红白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病
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第10题
男性,16岁,发热、贫血、出血,肝脾大,全血细胞减少,骨髓原始细胞占90%,POX(-),非特异性酯酶(-)。该患者诊断考虑为()
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病M3型
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.淋巴瘤
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第11题
诊断急性非淋巴细胞白血病M型的标准为()
A.骨髓中原始粒细胞>80%(NEC)
B.骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC)
C.骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC)
D.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)
E.骨髓中原始粒细胞>70%(NEC)
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