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[单选题]

男性,40岁,持续性黄疸伴皮肤瘙痒20余天,近日加重。超声显示:肝内外胆管及胆囊均扩张,扩张的胆总管下端呈截断阻塞,局部似见一实性结节。主胰管扩张,内径0.5cm。阻塞的病因可能是()

A.壶腹周围癌

B.胆总管下段结石

C.硬化性胆管炎

D.先天性胆总管囊肿

E.非特异性胆管炎症

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A、壶腹周围癌

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第1题
男性,40岁,9个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值()

A.白细胞计数及分类

B.血r-谷氨酰转肽酶测定

C.胸部透视

D.放射性核素扫描

E.腹部B超检査

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第2题
男性,40岁,有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧未及,ALT120U/L,胆红素定量230mol/L,碱性磷酸酶、γˉGT、胆固醇增高。此患者诊断应考虑为()

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性胆囊炎

C.淤胆型肝炎

D.肝吸虫病

E.胆汁性肝硬化

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第3题
女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒.查体,巩膜皮肤明显黄染.肝肠下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cn,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,钟胆红素B8mmo1/L,5-核昔酸酶升高,gpt30U,Y-GT200U,最可能诊断为()

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.原发性胆汁性肝硬化

D.肝炎后肝硬化

E.继发性胆汁性肝硬化

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第4题
女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cm,血清抗线粒体阳性,血胆红素134mmol/L,钟胆红素88mmol/L,5-核苷酸酶升高,GPT 30U,γ-GT 200U,最可能诊断为()

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.原发性胆汁性肝硬化

D.肝炎后肝硬化

E.继发性胆汁性肝硬化

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第5题
患者男性, 65岁。进行性黄疸三个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦。查体:慢性消耗性面容,皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。首先考虑的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.胆石症

C.原发性肝癌

D.胃癌

E.胰头癌

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第6题
男性,54岁无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,化验Hb140g/L,WBC6.5×10/L,分类正常,PLT280×10/L,淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是()

A.皮肤瘙痒

B.Pel-Ebstein热

C.胸骨压痛

D.带状疱疹

E.腋下和腹股沟淋巴结肿大

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第7题
黄疸伴皮肤瘙痒,见于()

A.急性溶血

B.阻塞性黄疸

C.肝炎

D.慢性溶血

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第8题
下列选项中,不是原发性胆汁性肝硬化特点的是:()

A.黄疸

B.常伴高脂血症

C.皮肤瘙痒

D.白细胞增多

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第9题
患者男性50岁患肝硬化入院,入院查体黄疸皮肤瘙痒,患者出现皮肤瘙痒的原因是()

A.蛋白血症

B.感染

C.胆红素水平升高

D.免疫力下降

E.皮肤水肿

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第10题
女,55岁,黄疸伴肝脏肿大、皮肤瘙痒与心动过缓,粪便色变浅呈陶土色,最可能是()。

A.溶血性黄疸

B.先天性非溶血性黄疸

C.隐性黄疸

D.肝细胞性黄疸

E.胆汁淤积性黄疸

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第11题
患者女,54岁,因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸,伴皮肤瘙痒难忍,对其皮肤瘙痒的护理不正确的是()

A.温水擦洗皮肤

B.用手抓挠止痒

C.外用止痒药物

D.告知患者相关知识

E.应用炉甘石洗剂

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