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[单选题]
在一腹膜炎患者腹腔引流液中分离出阴沟肠杆菌,药敏试验对头孢他啶敏感,用头孢他啶治疗4d后,仍高热,经培养仍为阴沟肠杆菌,但对头孢他啶耐药,最大可能是细菌产生了()
A.mpC酶
B.SBL酶
C.NA酶
D.氧化酶
E.凝固酶
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A、mpC酶
解析:易高产AmpC酶的细菌。三代头孢易诱使高产AmpC酶的细菌有肠杆菌属、铜绿假单胞菌、弗劳地枸橼酸杆菌、黏质沙雷菌等。
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A.mpC酶
B.SBL酶
C.NA酶
D.氧化酶
E.凝固酶
A、mpC酶
解析:易高产AmpC酶的细菌。三代头孢易诱使高产AmpC酶的细菌有肠杆菌属、铜绿假单胞菌、弗劳地枸橼酸杆菌、黏质沙雷菌等。
A.腹水
B.肾功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.呼吸功能衰竭
E.水、电解质紊乱
A.引流液的性状和量
B.神智
C.面色
D.生命体征
E.腹部症状和体征
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.变形杆菌
E.厌氧类杆菌
A.用药前留取引流液标本作细菌培养
B.用药前留取引流液标本作腹水常规检查
C.遵医嘱使用抗生素治疗
D.用药前先用腹透液冲洗腹腔至透出液相对清亮
E.反复治疗无效,应考虑拔管