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[单选题]

患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。提问:应首选下列哪项检查()

A.便潜血试验

B.血清胃泌素测定

C.超

D.胃镜检查

E.钡餐造影

F.立位腹平片

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D、胃镜检查

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第1题
患者、男性,54岁,有7年上腹部疼痛史,呈反复周期性发作,常在餐后1小时发生,经1~2小时后自动缓解。诊断:胃溃疡。若伴有肾功能不良可以服用药物()

A.硫糖铝

B.西咪替丁

C.雷尼替丁

D.枸橼酸铋钾

E.法莫替丁

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第2题
2对该病人护理、宣教时,以下哪项不妥()
A.低热量、低糖、低脂饮食B.睡觉或休息时抬高患肢C.患肢保暖、保持清洁D.戒烟E.适当步行34:老年男性患者,因饱餐后突发腹部刀割样疼痛来院,主诉:一年来每次饭后疼痛,1小时左右后缓解,自行服用胃药后可缓解,但常复发。体查;全腹部压痛,反跳痛、急查WBC.15.2110.9/L、中性:1010.9/L.血淀粉酶:100U/Dl(Somogyi)腹部平片示.隔下游离气体
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第3题
男性,60岁。近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压搾性疼痛,以胸骨后为明显,疼痛向左手内侧放射每次发作持续1~3min不等,休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解,发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平,该例的诊断应为()

A.不稳定型心绞痛

B.心肌梗死

C.不典型心绞痛

D.稳定型心绞痛

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第4题
男性,60岁,近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛,以胸骨后为明显,疼痛向左手内侧放射每次发作持续1~3min不等,休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解,发作时心电图见ST段水平下降0.1mv,T波低平,该例的诊断应为()

A.急性心肌梗塞

B.急性冠脉综合征

C.缺血性心肌病

D.不稳定型心绞痛

E.稳定型心绞痛

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第5题
患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:全身一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。术后2个月,病人多于餐后出现心悸、出汗、眩晕。考虑()

A.倾倒综合征

B.低血糖综合征

C.重度贫血

D.反流性胃炎

E.甲状腺功能亢进

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第6题
男,55岁,肥胖体型。餐后出现右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续1-2小时,疼痛向右肩背部放射。伴有饱胀感。首选的检查方法是()

A.超

B.T

C.MR

D.上消化道钡餐

E.口服胆囊造影

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第7题
患者,男,30岁。近10年来常有空腹痛和夜间痛,服用制酸剂可使腹痛减轻,1小时前餐后突感上腹持续性剧痛而入院。查体发现腹肌紧张。该患者查体最有诊断意义的是()

A.右上腹有压痛

B.肝浊音界消失

C.腹式呼吸消失

D.肠鸣音消失

E.腹部有移动性浊音

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第8题
患者,男性,40岁。上腹部间歌规律性疼痛2年疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解.劳累时易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是()

A.幽门螺杆菌检查

B.胃镜检查

C.胃液分析

D.X线钡餐检查E

E.超检查

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第9题
患者,男性,40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作,持续1小时左右缓解,劳累时易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是()。

A、幽门螺杆菌

B、胃镜检查

C、胃液分

D、X线钡餐检查

E、B超检查

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第10题
男,35岁。反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛。Hb10g/L,粪便隐血+++。进一步应先做哪项检查()

A.胃肠钡餐透视

B.胃液分析

C.内镜

D.腹部B超

E.幽门螺杆菌检测

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