题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者，男性，65 岁，因发热一周人院，诊断为肺炎，目前出现烦躁、出冷汗、血压下降、四肢厥冷，不正确的护理措施是（）
A.迅速建立静脉通路
B.输液速度不宜过快
C.监测血压
D.密切观察尿量
E.应用热水袋保暖
答案
B、输液速度不宜过快
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A.迅速建立静脉通路
B.输液速度不宜过快
C.监测血压
D.密切观察尿量
E.应用热水袋保暖
答案
B、输液速度不宜过快
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A.迅速建立静脉通路
B.输液速度不宜过快
C.监测血压
D.密切观察尿量
E.应用热水袋保暖
(56~58题共用题干)
患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压75/45 mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是
A．穿孔性阑尾炎
B．胃十二指肠溃疡穿孔
C．绞窄性肠梗阻
D．急性胰腺炎
E．急性盆腔炎
A.急性肾小管坏死
B.链球菌感染后的急性肾小球肾炎
C.肾血流灌注不足，肾小球滤过率下降
D.急性间质性肾炎
A.迅速建立静脉通路
B.去枕平卧
C.热水袋加温保暖
D.高流量吸氧
E.补充血容量
A.300～600ml
B.600～800ml
C.800～1000ml
D.1000～1500ml
E.>1500ml
为何取血做细菌培养？
A.发热反应
B.休克
C.微粒污染
D.静脉炎
E.败血症
A.中毒性休克
B.组织灌注不足
C.恐惧
D.体温过高
E.舒适的改变
A.热情接待，介绍环境和制度
B.询问病史，了解健康问题
C.置休克卧位，测生命体征，建立静脉通道，通知医生
D.准备急救物品，等待值班医生
E.填写各种表格，完成入院护理评估单
