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[单选题]

患者男性,65岁。高血压病20年,血脂高4年,既往有心绞痛发作史.1天来与家人争吵后胸痛持续20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。急性心肌梗死时,下述酶中最先恢复正常的是（）

A.谷草转氨酶

B.肌酸磷酸激酶

C.乳酸脱氧酶

D.谷丙转氨酶

E.碱性磷酸酶

答案

B、肌酸磷酸激酶

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第1题

患者男性，65岁。确诊高血压病20余年，入院前1小时因饮酒出现剧烈头痛、呕吐，入院后测血压为180/120mmHg，此时应选用的晶体溶液为（）

A.5%~10%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖氯化钠

C.5%碳酸氢钠

D.20%甘露醇

E.复方氯化钠溶液

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第2题

患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为:PH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCOz'45mmol/L，BE+15mmol/L（）

A.该患者气管插管指征（d）

B.昏迷逐渐加深

C.出现呼吸暂停

D.呼吸道分泌物增多

E.以上全部

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第3题

患者男性，65岁，高血压病史20年，心力衰竭病史5年，现口服依那普利10mg每日一次，酒石酸美托洛尔片25mg每日二次，现血压164/92mmHg，心率66次/分，下一步建议加用哪类药物（）

A.氯沙坦

B.氨氯地平

C.呋塞米

D.以上均可

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第4题

患者，男性，65岁，慢性乙型肝炎20年余，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院，患者面

色灰暗，体形消瘦，颈静脉怒张，腹部膨隆，肋下可触及脾脏，叩诊有移动性浊音。患者最有可能的诊断是（）

A．肝炎急性期

B．肝癌

C．肝硬化

D．肝炎合并右心衰竭

E．黄疸型肝炎

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第5题

男性，65岁，有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短。近1月坐下休息时亦觉胸闷，呼吸苦难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，听诊呼吸音减弱，呼吸延长。该患者可能患（）

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎合并肺气肿

C.肺癌

D.肺气肿

E.以上都不是

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第6题

男性，65岁，高血压病10年，近一个月出现记忆力明显减退，计算力、空间定向力障碍碍。查体：神志清楚，构

音障碍，四肢肌张力稍高，四肢肌力V级。脑CT显示多发脑梗塞

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第7题

患者女性，65岁。因高血压病十年。最近骑车上班时感到胸闷、气急、乏力，休息后缓解。该患者的心功能为（）

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

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第8题

沈某，男性，65岁，高血压病史20年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢体瘫痪、口斜眼歪。应考虑为()。

A.癫痫发作

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.急性心肌梗死

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第9题

男，65岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高压病，近一周头痛加重入院。查体：血压180/130mmHg,神志清楚，心界扩大，心功能正常。该患者高血压病分期是（）

A.高血压病工期

B.高血压病Ⅱ期

C.高血压病Ⅱ工期

D.恶性高血压

E.高血压危象

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第10题

患者，女性，65岁，头痛、头昏、胸闷2年，活动后气急1年。查体：血压150/85mmHg，心尖搏动位于锁骨中线外0.5cm第五肋间。尿蛋白—，血清肌酐正常。最可能诊断为（)。

A.高血压病Ⅰ期

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.高血压病危象

E.恶性高血压

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第11题

男，65岁，头晕、头痛、耳鸣多年，医生已确诊高压病，近一周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神志清楚，心界扩大，心功能正常。该患者高血压病分期是（）

A.高血压病工期

B.高血压病Ⅱ期

C.高血压病Ⅲ期

D.恶性高血压

E.高血压危象

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