A.体温
B.出汗情况及电解质变化
C.出汗较多者,应及时擦干汗液,更换衣被。更换时动作不宜过大,污染的被服按感染性织物处理,放入橙色垃圾袋
D.鼓励能自主进食的患者多饮水,必要时报告医生及时补液
A.卧床休息,多饮水,勤排尿
B.发热者给予易消化、高热量、富含维生素食物
C.注意个人卫生,提高免疫力,形成良好生活饮食习惯
D.去除诱因,碱化尿液,缓解膀胱刺激征
A.正确监测体温的变化
B.高热时可使用退热贴、温水擦浴等物理方法降温
C.嘱患者发热期间多饮水
D.出汗后及时更换清洁的衣服
E.如出现持续高热及时到医院就诊
A.钙剂宜空腹服用,多饮水,以增加尿量,减少泌尿系结石形成的机会
B.服用维生素D时可以与绿叶蔬菜一起服用
C.使用雌激素药物期间应定期进行妇科和乳腺检查,阴道出血应及时报告医生
D.指导使用雄激素药物期间,定期监测肝功能
E.服用降钙素应注意观察不良反应,如食欲缺乏、恶心颜面潮红
A.密切监测不良反应,如感染、代谢紊乱(水电解质、血糖、血脂)、体重增加、出血倾向、血压异常、骨质疏松、股骨头坏死等
B.小儿应监测生长和发育情况
C.长期中剂量或大剂量使用糖皮质激素时,应注意停药反应。减量过快或突然停用可出现肾上腺皮质功能减退样症状,轻者表现为精神萎靡、乏力、食欲减退、关节和肌肉疼痛,重者可出现发热、恶心、呕吐、低血压等,危重者甚至发生肾上腺皮质危象,需及时抢救
D.在长期使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可使原发病复发或加重,应恢复糖皮质激素治疗并常需加大剂量,稳定后再慢慢减量
E.库欣综合征、动脉粥样硬化、肠道疾病或慢性营养不良的患者及近期手术后的患者慎用糖皮质激素
A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量
B.CT检查注意是否发生胰腺坏死
C.腹部平片了解有无肠麻痹
D.血白细胞计数+分类
E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化
B、主要擦拭后颈部
C、擦拭足底时间可稍长
D、拭浴后10分钟测量体温
E、观察面色,监测呼吸、脉搏
护士采取降温效果最好的物理降温措施是A、使用冰袋
B、戴冰
C、冷湿敷
D、乙醇拭浴
E、冰囊冷敷
A.应注意对高热病人体温的监测。每4小时测量体温1次,待体温恢复正常3天后可减至每日测体温2次
B.机体丧失大量水分应鼓励病人多饮水,必要时,由静脉补充液体营养物质和电解质等
C.高热病人由于新陈代谢率增快,消耗大而进食少,体质虚弱,应卧床休息减少活动
D.药物降温后,应在30分钟后复测体温,若体温逐渐下降,说明降温效果好,同时应注意观察有无体温骤降、大量出汗、体弱无力等现象