题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。为明确诊断，应选择A、胃镜B、13C-呼气试

男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。为明确诊断，应选择A、胃镜

B、13C-呼气试验

C、上消化道造影

D、腹部CT

E、血清胃泌素测定

最可能的诊断是A、急性胃黏膜病变

B、胃癌

C、十二指肠溃疡

D、胃泌素瘤

E、胃黏膜脱垂

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第1题

患者男，35岁，既往有十二指肠球部溃疡年，近三天出现上腹痛并加重一天，反复呕吐，为胃内容物及咖啡

样物，共3次约600ml，吐后疼痛缓解，最可能合并

A.穿孔

B.上消化道出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.弥漫性腹膜炎

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第2题

男，42岁，反复上腹痛、反酸3年，进食后加重，空腹减轻。首先考虑的诊断是（）

A.胃黏膜脱垂

B.十二指肠炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.慢性胃炎

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第3题

男，35岁。反复上腹痛5年，再发1个月，加重2天，5年来反复上腹痛，多发生与饥饿时，进食及口服碱性药可缓解，1个月来再发上腹痛，口服碱性药物缓解不满意，2天来上腹痛加重向后背放射，查体：上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L，该患者最可能的诊断是（）

A.十二指肠球前壁溃疡

B.胃窦溃疡

C.胃底溃疡

D.胃体溃疡

E.十二指肠球后壁溃疡

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第4题

男，36岁。间断性上腹痛3年，近1周上腹胀满、反复呕吐，呕吐后症状可缓解。查体：振水音阳性。最可能的诊断是（）

A.胃穿孔

B.慢性胃炎

C.幽门梗阻

D.慢性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第5题

男，35岁。反复上腹隐痛5年，晚餐后腹痛突然加重6小时。查体:T 37.5 ℃，P 100次/分，BP 110/60 mmHg，痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，全腹压痛。板状腹，肠鸣音消失。血常规WBC 13×109/L，Hb120 g/L。目前最佳治疗手段是（）

A.RCP取石

B.急诊体外碎石

C.急诊剖腹探查

D.急诊胃镜下治疗

E.保守治疗

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第6题

上腹痛3年反复发作，进食后腹痛加重半月（）

A.胃溃疡

B.溃疡型胃癌

C.胃炎

D.胃下垂

E.胃淋巴瘤

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第7题

患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）

A.遗传因素

B.饮食原因

C.幽门螺杆菌感染

D.精神因素

E.吸烟

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第8题

男，24岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。106应首先考虑该患者为（）

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.慢性浅表性胃炎

E.慢性萎缩性胃炎

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第9题

患者，男，38岁。阵发性上腹痛3年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊首选的检查方法是（）

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查

C.胃液细胞学检查

D.胃液分析

E.超检查

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第10题

患者，男，24岁。近3年来反复餐后.上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是（）

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃肠神经官能症

E.胆囊炎

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第11题

患者，男24岁。近3年来反复餐后3～4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首选考虑的是（）

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃肠神经官能症

E.胆囊炎

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