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[单选题]

女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧 光反应消失,右侧肢体偏瘫,BPl70/100mmHg,HR60次/min,R12次/min ,对诊断最有价值的检查是()

A.头颅平片

B.脑血管造影

C.腰穿

D.脑超声多普勒

E.头CT

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E、头CT

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第1题
女性,40岁,车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧 光反应消失,右侧肢体偏瘫,BPl70/100mmHg,HR60次/min,R12次/min,针对该病人,最适宜采取的治疗措施为()

A.绝对卧床休息

B.对照CT观察

C.腰穿放液减压

D.大量应用激素

E.急诊开颅手术

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第2题
患者女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS7分,瞳孔左︰右=4mm︰2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫()

A.左额、颞部位的冲击伤所致

B.左额、颞部位的加速性损伤所致

C.左枕部的加速性损伤所致

D.右枕部的减速性损伤所致

E.以上均正确

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第3题
患者女性,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:GCS 7分,瞳孔左︰右=4mm︰2mm,左侧对光反应消失,
右侧肢体偏瘫。BP 170/100mmHg,HR 60次/分,R 12次/分。针对该病人,最适宜采取的治疗措施为A、绝对卧床休息

B、对照CT观察

C、腰穿放液减压

D、大量应用激素

E、急症开颅手术

本病例首先考虑诊断为A、颈段髓外硬膜下占位性病变

B、颈胸段脊髓空洞症

C、颈椎管狭窄

D、小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症

E、颈胸段脊髓髓内肿瘤

对诊断最有价值的检查是A、头颅平片

B、脑血管造影

C、腰穿

D、经颅超声多普勒

E、头CT

检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为A、左额、颞部位的冲击伤所致

B、左额、颞部位的加速性损伤所致

C、左枕部的加速性损伤所致

D、右枕部的减速性损伤所致

E、以上均正确

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第4题
患者女,40岁,因“车祸伤后昏迷1 h”入院。查体:BP 170/100 mmHg,HR 60次/min,R 12次/min;GCS 7分,瞳孔:L︰R=4 mm︰2 mm,左侧对光反射消失,右侧肢体偏瘫。颅脑CT:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60 ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5 cm。最适宜采取的治疗措施为()

A.大量应用激素

B.急症开颅手术

C.对照CT观察

D.腰椎穿刺放液减压

E.绝对卧床休息

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第5题
患者女性,70岁,因“车祸至神志不清、右下肢出血1小时”入院,初步诊断:右侧硬膜下出血、脑挫伤、髋关节骨折、失血性休克、肺挫伤、皮肤裂伤,起病以来体重无明显变化,未进饮食,入院后予以气管插管机械通气支持,脑外科拟急诊行硬膜下血肿清除术,该患者NRS2002评分()

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

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第6题
(题干) 患者女,40岁。车祸伤后昏迷1小时人院。查体:T36.6℃,P60次/分,R 12次/分,BP 170/100mmHg。瞳

(题干) 患者女,40岁。车祸伤后昏迷1小时人院。查体:T36.6℃,P60次/分,R 12次/分,BP 170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反射消失,右侧肢体偏瘫。GCS评分7分。需要立即做的检查是A.头颅平片

B.脑血管造影

C.MRI

D.脑超声多普勒

E.头颅CT

检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位 1.5cm。考虑受伤出血的机制是A.左额、颞部位的冲击伤所致

B.左额、颞部位的对冲伤所致

C.左枕部的加速性损伤所致

D.右枕部的减速性损伤所致

E.以上都是

根据患者情况,宜采取的治疗措施是A.绝对卧床休息,保守治疗

B.对照CT观察

C.必要时腰穿放液减压

D.应用止血药

E.急症开颅手术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题
女性,35岁。不慎从2楼坠下,当即昏迷,送医院就诊,1小时后即清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力I级,脑脊液检查有红细胞,CT示左颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,应考虑为()

A.脑震荡

B.弥漫性轴索损伤

C.脑挫裂伤

D.原发性脑干损伤

E.颅内血肿

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第8题
患者男,19岁。车祸伤,伤后昏迷20分钟后清醒,不能回忆受伤前的情况,自感头痛,呕吐胃内容物,无神经系统阳性体征,头部CT未见异常。最可能的诊断是:()。

A.腹部内脏损伤

B.脑震荡

C.神经官能症

D.癒症

E.肠梗阻

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第9题
患者,男,18岁,车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现()

A.呼吸道梗阻

B.颅内压增高

C.压疮

D.水、电解质失衡

E.感染

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第10题
患者,男,32岁,车祸致颅脑损伤,入院时昏迷,2小时后意识好转,数小时后再次出现昏迷,再次昏迷的原因最可能是()

A.脑振荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.脑肝损伤

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第11题
患者男性,24岁,开车上班途中发生车祸,头部受伤,随即出现昏迷现象,后钟左右清醒,醒后头痛,恶心,呕吐,对出现车祸情况记忆不清,120救护车送医院后做一系列检查无异常。初步诊断为()

A.脑挫裂伤

B.脑震荡

C.颅内血肿

D.脑内血肿

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