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[单选题]

患者，男，70岁，有高血压及肺源性心脏病病史，意识障碍2天入院。查体示：浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，双肺可闻及干啰音，双下肢凹陷性浮肿，双侧巴宾斯基征（±），动脉血气分析示：pH7.20，Pa0240mmHg，PaCO290mmHg，AB40mmol/L，BUN8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是（）

A.脑血管病

B.肺性脑病

C.低渗性脑病

D.肾功能衰竭

E.代谢性碱中毒

答案

B、肺性脑病

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更多“患者，男，70岁，有高血压及肺源性心脏病病史，意识障碍2天入…”相关的问题

第1题

患者，男，38岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。检查:面颊暗红，口唇发绀，听诊闻及双肺底湿啰音，心尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是（）

A.肺源性心脏病

B.冠心病

C.二尖瓣狭窄

D.高血压性心脏病

E.心包积液

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第2题

男，72岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年，因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年，一直口服降压药治疗。吸烟30年，10~20支/日，饮酒3年，平均每日1~2两。查体:T为36.2℃，P为92次/分，R为28次/分，BP为150/80mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，肺肝界于右锁中线第7肋间，双肺可闻及痰鸣音，心律齐，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm、剑下5cm可及，质地偏硬，脾未及，移动性浊音阴性，双下肢水肿。实验室检查:血Hb为142g/L，AST为30U，ALT为25U，血白蛋白38g/L。导致该患者肝大最可能的原因是（）

A.酒精性肝硬化

B.肺源性心脏病

C.高血压性心脏病

D.病毒性肝炎肝硬化

E.肝静脉阻塞综合征

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第3题

患者，女性,70岁，慢性支气管炎、肺源性心脏病入院。输液治疗过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫血性痰、肺部闻及湿啰音。下列急救措施中不妥的是（）

A.立即停止输液

B.高流量吸氧

C.置左侧卧位和头低足高位

D.四肢轮流结扎

E.遵医嘱给予强心剂和利尿剂

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第4题

患者，男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近5日加重，痰液脓性，粘稠不易咳出，伴活动后气喘。护理评估：T37.5℃ P85次/min R26次/min Bp130/85mmHg。口唇明显发绀，颈静脉怒张，双下肢水肿。辅助检查：心电图示“肺型P波”。临床诊断：慢性支气管炎，肺源性心脏病。

请回答：（1）该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。

（2）该患者的主要护理措施。

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第5题

患者男，65岁，咳嗽，痰中带血伴喘息3个月，头面部及双上肢肿胀2周，吸烟30支/天，胸部X线见右上肺门肿大影，右上纵隔明显增宽。该患者最可能的诊断为(　　)。

A.支气管肺炎

B.纵隔肿瘤

C.肺癌

D.肺结核

E.肺源性心脏病

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第6题

患者，男性，70岁，肺源性心脏病合并呼吸衰竭，应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，浅表静脉充盈。应立即（)

A.应用呼吸兴奋剂

B.检查气道有无堵塞

C.减小氧流量

D.增加呼吸频率

E.减小潮气量

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第7题

患者男，78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经抗感染及强心利尿治疗效果不佳。进一步采取的措施

是

A、加大强心剂剂量

B、加大利尿药剂量

C、应用激素治疗

D、应用血管扩张剂

E、呼吸机辅助通气

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第8题

患者，男性，70岁。肺源性心脏病，下肢水肿。WBC2.0x109/L，呼吸困难严重呈端坐呼吸，护理人员观察患者时应注意当患者出现意识障碍、球结膜水肿时，可能的诊断是（）

A．呼吸衰竭

B．心力衰竭

C．使用利尿剂

D．肺性脑病

E．肝衰竭

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第9题

患者常见慢性病包括哪几项（）

A.慢阻肺、哮喘、慢性消化性溃疡

B.高血脂、高血压、高血糖

C.冠心病，肺源性心脏病

D.类风湿性关节炎、痛风

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第10题

患者女性，70岁，肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽咳痰等，鼻导管吸氧后精神好转，现病人进食，应（）

A.先关总开关，后拔管

B.先拔管再关流量开关

C.边进食边吸氧

D.先关流量开关，后拔管

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第11题

患者患有以下多种疾病都做了对症治疗时，主诊断应选择（）

A.老年性慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺源性心脏病

D.高血压

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