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[单选题]

患儿,男,12岁。血常规检查:白细胞80×109/L,红细胞5.0×1012/L,血红蛋白140g/L,血小板200×109/L,血涂片检查:中、晚幼粒细胞占10%,原粒及早幼粒细胞占1%,粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡,NAP积分250分。骨髄象:粒系增生,核左移,有毒性改变。其说法正确的是()

A.可能为慢性髓细胞性白血病

B.Ph染色体检查可能为(+)

C.怀疑为急性白血病,需进行化疗

D.本病预后较差,多数患者会死亡

E.感染引起的中性粒细胞型类白血病反应

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E、感染引起的中性粒细胞型类白血病反应

解析:中性粒细胞型类白血病反应最常见。粒细胞显著增多,白细胞总数超过50×109/L,可伴有中幼粒、早幼粒,甚至原粒细胞出现。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分显著增高。该患者白细胞总数为80×109,大于50×109/L,且NAP积分为250分,显著增高。且骨髓象粒系增生,核左移,有毒性改变。综上所述,该患者为感染引起的中性粒细胞型类白血病反应。

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更多“患儿,男,12岁。血常规检查:白细胞80×109/L,红细胞…”相关的问题
第1题
患儿,男,5岁。发热,右耳垂周围疼痛3天。格检查:体温39℃,右腮腺部肿胀,质中,压痛,右腮腺管口红肿。血常规:白细胞8×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35。可能性最大的诊断是()

A.脑膜炎

B.腮腺炎

C.卵巢炎

D.心肌炎

E.肾炎

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第2题
患儿,男,4岁,因全身散步瘀点、瘀斑1天入院。患儿一周前曾患‘感冒’,服药不详。血常规提示:Hb123g/L,白细胞6.5×10^9,中性粒细胞0.56,血小板40×10^9。该患儿可能转段是()

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.血友病

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第3题
男,2岁,近1周于口周、枞孔处出现红色 小丘疹•渐成脓疱。疱破后结黄色厚痂,波 及耳郭处,伴瘙痒。体检:下颌可触及肿大 淋巴结,患儿休温正常,血常规示白细胞计 数正常。应考虑为()

A.湿疹伴感染

B.寻常型脓疱疮

C.单纯疱疹

D.脓肿

E.毛囊炎

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第4题
患儿,男,12岁,自幼发现有心脏病,无明显症状,平时不喜欢活动,考虑为先天性心脏病动脉导管未闭,为证实该诊断,最佳的检查手段是()

A.心脏听诊

B.超声心动图

C.逆行主动脉弓造影

D.X线

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第5题
患者男,48岁。腹痛,发热3天,皮肤巩膜黄染1天。查体:体温40°C,心率130次/分,血压80/50mmHg,神志不清。血常规:白细胞25x109/L。最可能的原因是:()。

A.急性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.重症肝炎

D.胆总管结石

E.急性胰腺炎

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第6题
患儿,男,12岁,颈上部出现无痛性肿块1周,经B 超检查发现是囊性肿块,穿刺见血性液体,钟后未见血性液体凝固,该患儿可能是()

A.神经鞘膜瘤

B.腮裂囊肿

C.淋巴血管瘤

D.血管畸形

E.血外渗性囊肿

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第7题
患儿,男,8岁。因眼睑水肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体n度肿大,心、肺、腹无异常。化验:血常规:白细胞15x109,N80%,L20%;血红蛋白125g/L,血小板170×10%尿常规:尿蛋白(++),潜血(++++),红细胞满视野,白细胞:5~8/HP。血BUN8.5mmol/L,Cr180μmol/L,血沉45mm/h,C335mg/dl,抗链“O”1000U。该患儿最可能的临床诊断是()。

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.IgA肾病

E.狼疮性肾炎

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第8题
患儿,男,1岁半。1天前流清涕,今晨低热,上午体温升高达39.7℃,突发全身强直-阵挛性惊厥,惊厥时面色青紫,意识丧失,持续3分钟自行停止。再数分钟后患儿完全清醒,下午体温38.5℃,精神良好。病后不吐、无泻。体检:咽部充血,无病理征。血常规:白细胞及中性粒细胞正常,最可能的诊断应是()

A.化脓性脑膜炎

B.单纯型热性惊厥

C.复杂型热性惊厥

D.癫痫

E.病毒性脑炎

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第9题
患儿,男,8岁。因水肿、少尿、肉眼血尿6天,烦躁、气促1天入院。查体:T 36.8℃,BP140/80rmnHg,端坐呼吸,
心率140次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm。血常规:正常;尿常规:尿蛋白(++),红细胞20~25/HP,白细胞0~2/HP。

护士考虑此患儿是

A.急性肾炎合并严重循环充血

B.急性肾炎合并肺炎

C.慢性肾炎急性发作

D.肾盂肾炎合并肺炎

E.肾炎性肾病合并肺炎

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第10题
患儿,男,8岁。血常规检查示血红蛋白为59g/L,护士告诉家长该患儿的贫血程度是()

A.无贫血

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血

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第11题
患儿,男,4,岁,因全身散布瘀点、瘀斑1天入院。查体:体温36.8℃,心肺无异常,肝脾不大,面部、躯干和四肢较多出血点和瘀斑。1周前患儿曾患“感冒”,服药不详。血常规示:Hb123g/L,白细胞6.5*109/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.4,血小板40*109/L.为防止出血加重,下列护理方法欠妥的是()

A.卧床休息

B.哭闹时遵医嘱肌注镇静剂

C.有人看护防止坠床和跌倒

D.拔针后应延长压迫时间

E.保持大便通畅

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