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[单选题]

女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑()

A.垂体腺瘤

B.颅咽管瘤

C.鞍区脑膜瘤

D.空蝶鞍综合征

E.垂体脓肿

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A、垂体腺瘤

解析:患者为鞍区病变,病史8个月,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,诊断首先考虑垂体瘤。

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第1题
女,55岁。皮肤黄染进行性加重1个月。10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色。査体:T36、8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()

A.胆总管结石

B.肝细胞性肝癌

C.肝门部胆管癌

D.胆囊结石

E.胰头癌

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第2题
患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。该病的临床特点为
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第3题
女,38岁,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是()

A.血皮质醇高

B.血β促脂素高

C.血糖低

D.血 N-POMC高

E.血ACTH明显升高

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第4题
‎女,55岁。上腹闷胀,进行性黄疸,消瘦3个月。检查:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,腹软,肝肋下3指,有触痛及轻叩痛,胆囊不大,过去无胆道疾病史。化验:尿胆红素+++,尿胆原不增加,为明确诊断,考虑做哪项检查?()

A.经皮肝穿刺胆道造影

B.口服胆囊造影

C.胃、十二指肠液检查

D.静脉胆道造影

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第5题
患儿女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊断是()

A.IgA肾病

B.lport综合征

C.薄基膜肾病

D.过敏性紫癜肾炎

E.狼疮性肾炎

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第6题
女,55岁。上腹胀痛8个月,突发剧痛2小时。查体:T 36.5 ℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/80 mmHg,消瘦、贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大1.8 cm×1.5 cm,质硬,无压痛。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,全腹肌紧张,上腹明显压痛、反跳痛。立位腹部X线平片可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为()

A.姑息性胃大部切除术

B.胃造瘘术

C.胃癌根治术

D.穿孔修补术

E.胃空肠吻合术

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第7题
齐某,女,55岁。腹痛、腹泻、消瘦2个月。大便呈糊状,每天3-4次,伴午后低热。腹部B超及CT均提示:中等益腹水,肝,胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性,未找到肿瘤细胞。为明确诊断,该病人应做的检查是()

A.MRI检査

B.粪便细菌培养

C.PPD试验

D.结肠镜检查

E.X线钡餐检查

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第8题
患者女,55岁。因急性肠梗阻入院,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降。该患者的脱水类型是()

A.水中毒

B.高渗性脱水

C.低渗性脱水

D.等渗性脱水

E.稀释性低钠血症

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第9题
女,55岁,拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。试验室检查:血培养为草绿色链球菌,最助于明确发热病因的检查是()

A.血类风湿病因子

B.经食道超声心动图

C.血清补体

D.血涂片

E.眼底检查

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第10题
女,55岁。皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色。查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛,腹腔引流量明显增加,引流液淀粉酶15000U/L。病人最有可能发生的并发症是()

A.胰瘘

B.急性胰腺炎

C.肠系膜血栓形成

D.肠瘘

E.胆瘘

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第11题
我国55岁以上人群视力下降的主要原因()

A.白内障

B.青光眼

C.老年黄斑变性

D.玻璃体浑浊

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