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[单选题]

10岁男孩,浮肿、少尿3天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压165/115mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白(),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为

A.急性肾炎,高血压脑病

B.慢性肾炎急性发作

C.肾炎性肾病,高血压脑病

D.急进性肾炎

E.急性肾炎,颅内出血

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A、急性肾炎,高血压脑病

解析:急性肾炎的典型表现前驱感染后急性起病根据临床表现如非凹陷性水肿血尿(肉眼或镜下)蛋白尿血压增高尿量减少尿常规可见红细胞白细胞管型或尿蛋白可诊断急性肾炎血压165/115MMHG符合高血压脑病诊断故选A

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第1题
1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP12mmol/L。根据以上情况,初步诊断为()。

A.腹泻轻度脱水

B.腹泻重度脱水

C.中度脱水

D.低渗性脱水

E.高渗性脱水

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第2题
某年冬季,有一男孩,1岁,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每天腹泻 10次左右,大便呈蛋花汤样,无腥臭,1
天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L,该患儿最可能的病原为

A.产毒大肠杆菌

B.轮状病毒

C.侵袭性大肠杆菌

D.鼠伤寒沙门菌

E.金黄色葡萄球菌

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第3题
男孩7岁,浮肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。急诊时突然发生惊厥,随即昏迷,BP 160/94mmHg (21/12.5kPa)。除给予镇静剂外,处理应首选()

A.血液透析

B.硝普钠静滴

C.硫酸镁静滴

D.利血平肌注

E.脱水剂静推

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第4题
患儿,男性,1岁。诊断为动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,“三凹征”明显,尿少,急诊入院。查体:T38°C、P160次/min,R55次/min,肝肋下5cm。护士还可观察到的表现是()

A.杵状指

B.蹲踞症状

C.缺氧发作

D.周围血管征

E.黄绿视

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第5题
患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来。咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃、P160次/分,R35次/7分,肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,服用强心苷时,消化系统的中毒反应有()

A.头晕

B.视力模糊

C.心律不齐

D.腹胀明显

E.复视、黄绿视

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第6题
患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/min,R 55次/min,胸骨左缘第2助间可闻及粗糙连续性机器样杂音.肝肋下5cm。该患儿可能是()

A.支气管炎

B.支气管哮喘

C.肾衰竭

D.肺炎合并心力衰竭

E.肝衰竭

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第7题
患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/分,R 55次/分,肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时,可观察到循环系统的中毒反应有()

A.室性早搏

B.视力模糊

C.恶心、呕吐

D.腹胀明显

E.复视、黄绿视

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第8题
肾病患儿禁盐1个月,近3天浮肿不消,加用利尿剂,1天来嗜唾,半日来惊厥2次,血压下降。可能是:()。

A.低钙惊厥

B.低血糖症

C.低钠血症

D.病毒性脑炎

E.中毒性脑病

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第9题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(高血压脑病),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并高血压脑病。()
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第10题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(尿毒症脑病),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并尿毒症脑病。()
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第11题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(高血容量综合征),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并高血容量综合征。()
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