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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当（）

A.静脉使用大剂量抗生素

B.开腹行阑尾切除术

C.加强抗炎药物应用及支持疗法

D.纠正水，电解质及酸碱失衡

E.出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗

答案

B、开腹行阑尾切除术

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第1题

病人、男性，35岁。餐后突然出现中上腹痛，废痛约7小时，伴频繁呕吐。腹痛阵发性加剧，呕吐后未减轻，以“急性胰腺炎”入院，首要治疗应是（）

A.胃肠减压

B.流质饮食

C.静脉输液

D.氧气吸入

E.应用吗啡止痛

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第2题

患者,男性,35岁,与朋友聚餐饮酒后6小时,出现剧烈而持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心呕吐。诊断为急性胰腺炎。为了缓解胰腺的自身消化,医生为患者开具的有效抑制胰腺外分泌的药物是（）

A.青霉素

B.阿托品

C.抗胆碱药

D.生长抑素

E.糖皮质激素

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第3题

患者男性，36 岁。既往有胆结石，今日午睡后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐伴胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为 2500U/L。饮食护理为（）

A.禁食

B.少食多餐

C.高脂饮食

D.低蛋白饮食

E.低纤维饮食

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第4题

患者，男性，35岁。因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史, 查体:腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失。首先考虑的诊断为（）

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

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第5题

男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛，尤肌紧张及反跳痛，拟诊为（）

A.胆石症

B.胃溃疡穿孔

C.急性胃肠炎物

D.胆道蛔虫症

E.急性肠梗阻

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第6题

患者，男性，38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛（+）,肠鸣音1-2次/分，测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为（）

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第7题

患者男性，41岁，于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，给予患者的饮食应（）

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第8题

（138～140题共用题干）患者，男性．35岁，腹痛、反酸10年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。诊断首先考虑

A.胃癌

B.肠易激综合征

C.慢性胃炎

D.十二指肠球部溃疡

E.胃溃疡合并幽门梗阻

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第9题

患者男性，35岁。十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食，应考虑并发了（）

A.出血

B.慢性穿孔

C.急性穿孔

D.幽门梗阻

E.癌变

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第10题

患者男性，35岁，胸腰椎单纯性压缩性骨折，椎体压缩不到1／3，下列护理措施不正确的是（)

A.平卧硬板床

B.骨折部位垫一枕头

C.3天后开始腰背肌锻炼

D.要求做背伸动作

E.3周后可下床活动

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第11题

男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体组织剂无效，钡透十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng每升，诊断应考虑是（）

A.十二指肠球后溃疡

B.复合性溃疡

C.ZolIinger Ellison综合症

D.十二指肠球溃疡活动期

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