题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
男性,32岁,全麻后开始呼吸有酣声,且呼吸急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征,应首先考虑（）
A.呕吐物误吸
B.舌后坠
C.气管导管扭折
D.坠积性肺炎
E.低氧血症
答案
B、舌后坠
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A.呕吐物误吸
B.舌后坠
C.气管导管扭折
D.坠积性肺炎
E.低氧血症
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B、舌后坠
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男性，62岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒，测 T
37.5°C，P102次/分钟，R28次/分钟，BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声，且呼吸较急促，继之出现鼻翼煽动和三凹征。
(1)此时，首先考虑并发：()
A、窒息
B、上呼吸道梗阻
C、下呼吸道梗阻
D、低氧血症
E、支气管痉挛
(2)以下哪种因素不会引起这一并发症：()
A、气管导管紧贴气管壁
B、喉头水肿
C、口腔分泌物
D、口腔异物
E、舌后坠
(3)病人出现鼾声和呼吸急促提示已出现：()
A、上呼吸道完全梗阻
B、上呼吸道部分梗阻
C、下呼吸道完全梗阻
D、下呼吸道部分梗阻
E、上、下呼吸道均有部分梗阻
(4)病人出现鼻翼煽动和三凹征提示已出现：()
A、上呼吸道完全梗阻
B、上呼吸道部分梗阻
C、下呼吸道完全梗阻
D、下呼吸道部分梗阻
E、上、下呼吸道均有部分梗阻
(5)对病人的预防和处理措施不包括：()
A、舌后坠者予以托起下颌并头后仰
B、及时清除咽喉部分分泌物
C、轻度喉头水肿者静注皮质激素
D、严重喉头水肿者行气管切开
E、立即静注支气管解痉剂
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
患者，男性，45岁，既往体健，否认高血压及糖尿病史2天前交通事故中造成脾破裂出血、空肠穿孔及右股骨干骨折，并出现低血压表现积极液体复苏后，于当日全麻下行脾切除、空肠修补及右股骨干内固定，术前输血800ml，术中补液5500ml，尿量共3500ml，术后腹腔引流管通畅，引出150ml淡血性液体，无异味。患者全麻清醒后感腹部伤口及右下肢疼痛，咳嗽反应良好，无其它特殊不适。昨日夜间患者诉刺激性咳嗽，无痰，稍感气急。T37.8℃，P96次/分，R24次/分BP100/70mmHg，SpO292%（呼吸空气）今晨患者明显感觉呼吸费力，咳嗽加剧，仍无明显痰液咳出，查体T37℃，P106次/分，R30次/分BP135/75mmHg，SpO290%（5L/m吸氧）气管居中，双肺呼吸音对称，呼吸音粗，双肺可闻及干湿罗音。心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹腔引流管通畅，引出少量淡血性液体。腹壁伤口无渗出，肠鸣音3次/分，腹软，无压痛及反跳痛，右下肢无红肿。经胸心脏超声未发现心脏结构与功能异常；胸片可见双肺斑片状模糊影，膈顶及双肋膈角清晰。白细胞总数及中性粒细胞百分比正常范围。术后第5天，患者出现发热，T38.8℃，咳嗽，中量黄色粘稠痰液，腹部无不适。白细胞总数及中性粒细胞百分比均明显增高，胸片可见右中下肺片状浸润阴影。此时，该患者最可能出现的情况是（）。
A.社区获得性肺炎
B.院内获得性肺炎
C.肺出血
D.肺梗死
E.肺不张
A.抗炎治疗
B.排气治疗
C.外科手术治疗
D.高浓度吸氧
E.糖皮质激素治疗
A.填写各种卡片，测体温、脉搏、呼吸、血压
B.通知医生，配合急救，测体温脉搏、呼吸、血压
C.询问病史以备书写交班本
D.介绍有关规章制度，测体温、脉博、呼吸、血压
E.了解病人生活习惯和需要，通知配膳室禁食
白黏痰，易咳出。身体评估：体温39.2℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg,神志清楚，急性病容，口角有疱疹，右下肺呼吸运动减弱，触觉语颤增强，叩诊呈浊音;左肺呼吸音清，右肺呼吸音增强，可闻及湿啰音，深吸气时有胸膜摩擦音。实验室及其他检查：血常规白细胞14.96×109/L,中性粒细胞83.7%;胸部X线右下肺大片状密度增高影。问题：1.该病人可能的医疗诊断是什么？发病诱因是什么？为明确病因需要进行何种检查？2.病人痰图片发现革兰阳性带荚膜的双球菌，可初步判断致病菌是什么？3.病人目前存在的主要护理诊断/问题是什么？
A.全身应用抗菌药物
B.胸膜穿刺抽气
C.伤口清创缝合
D.腹腔插管引流
E.胸腔闭式引流
