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[主观题]

7岁患儿,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及

II~亚级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。应首先考虑下列哪种疾病()

A.艾森曼格综合征

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

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第1题
患儿5岁,弛张热、气促、咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸。引起肺炎最可能的病原体是()

A.腺病毒

B.肺炎支原体

C.流感嗜血杆菌

D.呼吸道合胞病毒

E.金黄色葡萄球菌

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第2题
患儿男,7岁。因少尿、血尿4天,以急性肾小球肾炎收人院。人院后第2天,患儿精神萎靡,血压100/70mmHg,水肿加重,尿量400ml/d,血肌酐、尿素氮明显增高。下列选项中,该患儿目前最主要的护理问题是()

A.潜在并发症:充血性心力衰竭

B.潜在并发症:高血压脑病

C.潜在并发症:急性肾衰竭

D.体液过多与肾小球滤过率下降有关

E.活动无耐力与钠、水潴留,血压升高有关

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第3题
患儿,7天。4天前曾患脐炎,未经治疗,近两天黄疸明显加重,拒食、吐奶、尖叫、前囟隆起、体重不升。应考虑为()

A.新生儿颅内出血

B.新生儿肺炎

C.新生儿败血症

D.新生儿低血糖

E.新生儿溶血症

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第4题
李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是()

A.立即通知医生

B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

C.立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

D.立即吸氧,行胸外心脏按压

E.即刻注射强心剂

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第5题
6岁患儿,活动后心悸、气促。X线平片显示心影呈“方盒”形。最可能的诊断是()。A、先天性主动脉窦瘤B、

6岁患儿,活动后心悸、气促。X线平片显示心影呈“方盒”形。最可能的诊断是()。

A、先天性主动脉窦瘤

B、三尖瓣下移畸形

C、大动脉错位

D、肺静脉畸形连接

E、先天性右位主动脉弓

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第6题
患者,女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,心脏彩超示重度二尖瓣狭窄,该患者劳累后气促主要是由于()

A.肺淤血、肺水肿所致

B.左心室扩大所致

C.体循环静脉压增高所致

D.肺动脉压增高所致

E.心室重构所致

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第7题
3岁患儿,自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间及III级收缩期杂音,可见杵状指。首先考虑()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.法洛四联症

D.室间隔缺损

E.右位心

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第8题
男,5岁。发热咳嗽1周,加重3天。患儿剧烈咳嗽,曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体:T39.2℃,一般情况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸部X线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.腺病毒肺炎

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第9题
女性,75岁,外出买菜时跌倒,手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,不敢活动被诊为Colles骨折。复位固定后,护士对该患者健康教育内容正确的是()

A.右臂平放

B.完全停止右手臂活动

C.石膏被食物污染后,应在清水下冲洗

D.搬动石膏未干患肢时用手掌轻轻托扶

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第10题
男性,48岁,上腹痛2周,黑便4天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第11题
患儿男,2岁。突然高热、咳嗽,抗生素治疗10天无效,且咳嗽气促加重。呼吸52次/分,心率160次/分,两肺可闻及细小水泡音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,可闻及湿啰音。胸部线片示两肺散在小片状浸润,部分融合成片,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平。应考虑是()

A.病毒性肺炎、渗出性胸膜炎

B.大叶性肺炎、脓胸

C.金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿

D.革兰阴性杆菌肺炎

E.支原体肺炎

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