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第1题
患者，男，36岁。3年来上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴反酸，1周前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2~4次。患者出现黑便的原因最可能是（）
A.急性胃炎出血
B.反流性食管炎出血
C.食管赏门黏膜撕裂综合征
D.消化性溃疡出血
第4题
患者男，25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是（）
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸减弱
C.腹部移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.腹部叩诊鼓音
第5题
男性，48岁，上腹痛2周，黑便4天，每天排便3~4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是（）
A.肝硬化食管静脉曲张出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜病变出血
D.下消化道出血
第10题
患者女，35岁，消化性溃疡患者。主诉夜间经常因上腹部疼痛而痛醒，伴有腹部饱胀感及对健康状况感到焦虑。根据这些信息，最合适的护理诊断是（）
A．营养失调：低于机体需要量与食欲减退有关
B．睡眠形态紊乱与上腹疼痛有关
C．应对无效与十二指肠溃疡加重有关
D．活动无耐力与腹部疼痛有关
E．应对无效与对慢性病的诊断恐惧有关
第11题
男，55岁，暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲(Murphy)征(-)。实验室检查：血WBC18.2×109/L，血淀粉酶590索氏单位/L，尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.消化性溃疡穿孔
