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[判断题]

预防气管插管非计划拔管集束化护理中,应做到每日评估留置的必要性,尽早移除不必要的导管()

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第1题
呼吸机相关肺炎的预防和控制措施()

A.应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管;应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用

B.严格遵守无菌技术操作规程

C.宜选择经鼻气管插管

D.呼吸机管路湿化液应使用无菌水

E.若无禁忌症应将患者头胸部抬高15-30°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰

F.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h-8h—次

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第2题
VAP的集束化预防措施包括哪些()

A.抬高床头

B.每日唤醒和评估能否脱机拔管

C.预防应激性溃疡

D.预防深静脉血栓

E.口腔护理

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第3题
新生儿PICC并发症的预防及处理正确的是()

A.输注0.5IU/(kg·h)的肝素以降低堵管发生率

B.集束化护理以预防导管相关血流感染

C.拔管困难时暂缓拔管,经热敷后再尝试拔管

D.使用肝素预防PICC相关血栓的形成

E.冲管和封管时使用≥10mL注射器,遇阻力停止冲管

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第4题
高危环节包括哪些内容()

A.危重病人抢救

B.手术病人交接

C.危急值接获流程

D.气管插管

E.非计划拔管

F.接待新病人

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第5题
下述气管插管的护理中不正确的是()

A.妥善固定插管避免脱管,每班记录置管⻓度

B.吸入气体用注射用水加温湿化,吸痰前后注意导管位置是否正确

C.听诊肺部呼吸音是否对称

D.吸痰时间>15s,记录吸痰时间、痰量、形状和颜色,必要时做痰培养

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第6题
气道管理护理质量考核标准中描述错误的是()

A.气管套管系带打死节或气管插管固定带黏贴牢固,随时调整,污染及时更换

B.气管切开护理中,无菌剪口纱每日更换1次

C.为防止意外拔管,神志清楚者也必须全部进行保护性约束

D.每班观察记录气管插管置入深度

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第7题
成立压力性损伤预防集束化管理小组。小组成员包括()

A.护士长

B.管床医生

C.病区护理组长

D.责任护士

E.管床护士

F.医院护理压疮小组

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第8题
以下哪项不是拔管后喘鸣危险因素()

A.损伤性插管

B.肺感染

C.插管时间大于6天

D.大号气管插管

E.非计划性拔管后再插管

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第9题
非计划性拔管的发生率()

A.胃管>尿管>静脉置管>气管插管>引流管

B.胃管>气管插管>静脉置管>尿管>引流管

C.尿管>胃管>气管插管>静脉置管>引流管

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第10题
非计划性拔管发生频率顺序第一位的是()

A.气管插管

B.静脉导管

C.胃管

D.尿管

E.引流管

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第11题
呼吸机相关肺炎的预防和控制措施不正确的是()

A.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管

B.呼吸机管路湿化液应使用无菌水

C.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每12H一次

D.无禁忌症者应将床头抬高>30°

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