A.应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管;应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用
B.严格遵守无菌技术操作规程
C.宜选择经鼻气管插管
D.呼吸机管路湿化液应使用无菌水
E.若无禁忌症应将患者头胸部抬高15-30°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰
F.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h-8h—次
A.输注0.5IU/(kg·h)的肝素以降低堵管发生率
B.集束化护理以预防导管相关血流感染
C.拔管困难时暂缓拔管,经热敷后再尝试拔管
D.使用肝素预防PICC相关血栓的形成
E.冲管和封管时使用≥10mL注射器,遇阻力停止冲管
A.妥善固定插管避免脱管,每班记录置管⻓度
B.吸入气体用注射用水加温湿化,吸痰前后注意导管位置是否正确
C.听诊肺部呼吸音是否对称
D.吸痰时间>15s,记录吸痰时间、痰量、形状和颜色,必要时做痰培养
A.气管套管系带打死节或气管插管固定带黏贴牢固,随时调整,污染及时更换
B.气管切开护理中,无菌剪口纱每日更换1次
C.为防止意外拔管,神志清楚者也必须全部进行保护性约束
D.每班观察记录气管插管置入深度
A.宜使用气囊上方带侧腔的气管插管
B.呼吸机管路湿化液应使用无菌水
C.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每12H一次
D.无禁忌症者应将床头抬高>30°