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第2题
王某，女，56岁。10年前患慢性支气管炎，1年前发现支气管扩张。3天前着凉后病情加重，频繁咳嗽，咳痰，痰液粘稠，不易咳出，此病人目前最主要的护理诊断是（）
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.低效型呼吸形态
D.清理呼吸道无效
第5题
下列哪些项为急性呼吸衰竭护理诊断（）
A．气体交换受损与肺换气功能障碍有关
B．清理呼吸道无效与呼吸道分泌物黏稠、无力咳痰有关
C．潜在并发症：继发感染、多器官功能衰竭等
D．营养失调：低于机体需要量与摄入不足及疾病消耗有关
第8题
病人，女性，21岁，3天前劳累后出现咳嗽、咳大量黄痰，痰液黏稠难咳出，伴有发热，查体：T37.5℃，双肺呼吸音粗，该病人首优护理诊断为：（）
A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.低效性呼吸型态
E.知识缺乏
第10题
患者，女性，76岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次／min，心率72次／min，肺部听诊有少量湿啰音。最主要的护理问题是（）
A．清理呼吸道无效
B．低效性呼吸形态
C．气体交换受损
D．心排血量减少
E．营养失调
第11题
第二产程新生儿娩出后，首选的护理措施为（)A.保暖B.Apgar评分C.系手圈D.清理呼吸道E.体格检查
第二产程新生儿娩出后，首选的护理措施为()
A.保暖
B.Apgar评分
C.系手圈
D.清理呼吸道
E.体格检查
