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[单选题]

男,18岁,2周前上腹部被车把撞伤。近7天上腹持续性胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部痛,食欲不振,恶心,呕吐。查体:体温38℃,上腹偏左侧明显膨隆,扪到界限不清,触痛性肿块,直径10厘米,波动不明显,肿块不活动。应考虑的诊断为()。

A.脾脏被膜下出血

B.横结肠系膜血肿

C.肾盂积水并感染

D.肝脏被膜下出血

E.胰腺假性囊肿

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更多“男,18岁,2周前上腹部被车把撞伤。近7天上腹持续性胀痛,逐…”相关的问题
第1题
患者男,31岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹痛。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。观察期间不正确的做法是()

A.尽量少搬动患者

B.禁饮食

C.疼痛剧烈时,及时使用镇痛药

D.绝对卧床休息

E.随时做好术前准备

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第2题
患者男,37岁。因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊。体检:肝肋下2cm,有轻度触痛。疑似病毒性肝炎,血清酶检测最为敏感和有意义的是()

A.AST

B.ALT

C.AKP

D.γ谷氨酰转肽酶

E.乳酸脱氢酶

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第3题
上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝、脾破裂

D.严重腹壁軟组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第4题
患者男,35岁。因车祸撞伤右上腹部,表现有明显的腹膜刺激征。应首先考虑的是()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胆囊破裂

D.胃破裂

E.肾破裂

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第5题
患者男,23岁。2小时前被汽车撞伤,神志清,左肩部疼痛,皮下淤血,左肩不能外展及上举,方肩畸形,Dugas征阳性,X线片示左肩关节前脱位。治疗方案应首选:()。

A.收入院左前臂皮肤牵引

B.作术前常规检查,行手术切开复位

C.肌注哌替嚏手法复位

D.行横“8”字绷带贴胶布固定

E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引

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第6题
王某,男,42岁。上腹部不适3年,近2个月来进食后饱胀感,有时嗳气。血清学检查:抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查:黏膜呈颗粒状,血管网显露。该病人最可能的诊断是()

A.多灶萎缩性胃炎

B.慢性浅表性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌U

E.自身免疫性胃炎

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第7题
患者男,40岁。经常上腹部不适10年,近2月来呕吐频繁。查体:轻度脱水貌,上腹可见蠕动波,手拍有振水音。胃肠钗剂造影24小时后仍有钗剂残留。其呕吐物的主要性状应是:()。

A.大量酸性液体

B.咖啡样液体

C.隔夜食

D.含多量胆汁样液体

E.全部不是

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第8题
男患30多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体:上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为()

A.慢性胃炎合并上消化道出血

B.胃溃疡合并上消化道出血

C.十二指肠球部溃疡合并上消化道出血D胃癌合并上消化道出血

D.肝硬化合并上消化道出血

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第9题
患者,男,40岁。8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体:上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是()。

A.血淀粉酶

B.心电图

C.X线腹部平片

D.尿淀粉酶

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第10题
患者男,43岁。近15年来逐渐出现空腹时上腹部痉挛样疼痛,疼痛可因进食、呕吐或服用制酸剂而缓解。如果患者表现为毫无节制的退行、要求过多而经常遭遇失望,则其诊断最可能会是()。

A.胃及十二指肠溃疡,主动溃疡型

B.胃及十二指肠溃疡,被动溃疡型

C.溃疡性结肠炎,主动溃疡型

D.溃疡性结肠炎,被动溃疡型

E.节段性回肠炎,被动溃疡型

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第11题
李先生,被汽车撞伤左上腹,面色苍白,脉速细弱,血压80/60mmHg,有明显腹胀,腹部叩诊有移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝固血液,应首先考虑()

A.胃穿孔

B.小肠穿孔

C.结肠破裂

D.肾破裂

E.脾破裂

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