我院的压疮管理要求()
A.凡新入院或转入的病人,接诊护士要为病人做全身的皮肤检查
B.发现压疮及时、准确做好记录和交接班
C.及时按压疮上报流程报告
D.高危压疮、难免都需压疮上报
A.凡新入院或转入的病人,接诊护士要为病人做全身的皮肤检查
B.发现压疮及时、准确做好记录和交接班
C.及时按压疮上报流程报告
D.高危压疮、难免都需压疮上报
A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成
B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名
C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录
D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位
A.新入院患者、危重病人、手术病人
B.特殊检查治疗患者、压疮高危或压疮患者
C.诊断未明确或护理效果不佳的病人
D.潜在安全意外事件的高危病人
E.为下一步临床护理提供依据,使患者的治疗护理不间断
A.凡压疮风险评估分值≤45 分,根据《预防压疮护理单》,积极采取措施进行预防,密切观察皮肤变化,并及时准确记录在《护理记录单》上
B.护士首次对患者或家属进行健康教育时,须于《预防压疮护理单》相应位置双签名确认
C.《预防压疮护理单》需归入病历存档
D.护士根据病情要求为患者定时改变的体位,在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位
A.凡发生压疮,科室填写电子《压疮上报单》24h内上报皮肤管理委员会
B.凡入院患者,均应按照Braden评分表逐项评分,总分≤12分为压疮高危患者
C.科室发生压疮24h内上报区域护士长及皮肤管理委员会
D.节假日发生压疮或带入压疮48h内报告护士长
E.对于有疑难或有争议的皮肤,可先不填写电子《压疮上报单》
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期