A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌操作规程,采取最大无菌屏障,置管部位不宜选择股静脉
C.宜使用有效含量≥2g/L氯已定=乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明
D.当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
A.穿刺部位、皮下隧道以及导管出口部位的皮肤或软组织存在破损、感染、血肿、肿瘤等
B.拟留置长期导管的部位曾行过多次临时导管插管
C.明显的出血倾向
D.患者高血压
A.皮肤消毒范围。10cmx10cm
B.尽量避免选择下肢浅静脉留置导管
C.进针速度不能太快
D.确保套管进入血管内
E.不需要定期更换留置针及敷料