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[主观题]

休克患者的护理()

A.病情观察:观察意识与表情;观察脉搏与血压的变化;观察呼吸的频率与深度;观察皮肤、粘膜的颜色、湿度与温度,评估末梢循环状况;观察尿量、伤口情况与体温B.体位:中凹仰卧位,上身抬高15°,下肢抬高20°,这样在增加回心血量的同时也有利于维持呼吸循环功能C.维持呼吸功能,改善缺氧状况:消除患者呼吸道的血块、异物、分泌物等。保持呼吸道通畅,头偏向一侧或置入通气管以免舌后坠,必要时面罩加压给氧以增加氧流量,出现呼吸困难时,及时行气管插管或气管切开术辅助呼吸,协助患者咳嗽、咳痰,及时吸除呼吸道分泌物
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C

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第1题
老年烧伤专科护理措施()
A.建立静脉通道,输液速度要均匀B.病情观察 :密切观察病情变化 ,监测体温、脉搏、呼吸、心率 、血压、意识表情 ,根据病情 30m in~lh1次 ,如出现烦躁不安或表情淡漠,提示患者可能发生休克或休克加重C.创面护理D.营养护理 :老年人消化功能降低,患者卧床肠蠕动减慢,而基础代谢率增加,易发生营养不良,不利于创面愈合
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第2题
出血性休克的急救护理要点包括以下列哪几项()

A.立即建立两个以上的静脉通道

B.立即叫血,尽早快速输血

C.采取休克体位,避免不必要的搬动和翻身

D.注意保暖,保持呼吸道的通畅,严密观察生命体征及病情变化

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第3题
胎盘早剥的护理措施()

A.纠正休克,改善病人一般情况

B.严密观察病情变化,及时发现并发症

C.为终止妊娠做好准备

D.预防产后出血

E.产褥期护理

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第4题
特级护理患者多久巡视病房,观察患者病情变化()

A.时刻观察

B.1小时

C.30分钟

D.2小时

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第5题
休克患者抬高下肢的目的是()

A.降低颅内压

B.便于观察病情

C.减少头部充血

D.有利于静脉血液回流,增加心排血量

E.减轻头痛

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第6题
二级护理的护理要求有哪些()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施

E.提供护理相关的健康指导

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第7题
下列属于三级护理的护理要点的是()

A.每3小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据病情测量生命体征

C.根据医嘱正确实施治疗、给药措施

D.提供护理相关的健康指导

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第8题
全面掌握患者病情变化,严密观察患者(),做好主要治疗、护理阳性体征及潜在并发症等风险评估,及时有效的提供护理。

A.生命体征

B.血压

C.意识

D.皮肤

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第9题
特别护理记录单一般不用于()

A.危重患者

B.需要严密观察病情的患者

C.骨折生活不能自理患者

D.行特殊治疗的患者

E.大手术后患者

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第10题
对二级护理患者的护理不包括哪个要点()

A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施

E.保持患者的舒适和功能体位

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第11题
电击伤患者的护理要点有()。

A.密切观察病情

B.立即建立静脉通路

C.保持呼吸道通畅

D.保护皮肤伤口,禁止翻身

E.防止并发症

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