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[单选题]

压疮的评估时间()

A.新入院时

B.病情变化时

C.新转入患者

D.以上都是

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D、以上都是

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第1题
一个病人在入院时骶尾部带有3×5cmⅡ期压疮,压疮危险因素评估表评为,则责任护士应为其评估的表单有()

A.压疮危险因素评估表

B.压疮报告表

C.压疮患者皮肤监控表

D.难免压疮申报表

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第2题
压疮评估的时机()

A.新入院

B.转科

C.手术后

D.病情变化时

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第3题
预防压疮的措施有哪些()

A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成

B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名

C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录

D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位

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第4题
新入院患者病情严重,Braden压疮风险单()h内评估,如为,应多久评估一次

A.4h ,3天

B.8h,每天

C.2h, 每班

D.4h,每班

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第5题
新入院患者评估内容包括入院评估、心理状态评估、管道评估、高危压疮评估、高危跌倒评估、疼痛评估、生活自理能力评估等,还包括()

A.VTE评估

B.营养状况评估

C.健康教育

D.以上都是

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第6题
护理安全管理质量要求所有住院患者均使用腕带识别身份(急诊抢救室、和留观患者)可不需用,为患者佩戴腕带时必须双人核对信息正确后佩戴,腕带佩戴正确率100%。新入院患者跌倒、坠床、压疮风险评估率100%。留置管道患者,导管滑脱风险评估率100%。评分准确,警示标识正确;高风险患者登记及时()
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第7题
高危患者入院时压疮的风险评估率为()

A.100%

B.90%

C.80%

D.50%

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第8题
使用Waterlow压疮危险因素评估表对新入院和有病情变化的患者进行评估,评估结果是()

A.评分5~10分者为危险

B.评分10~15分者为高度危险

C.评分15~20分者为高度危险

D.评分20~25分及以上者为极度危险

E.评分20分及以上者为极度危险

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第9题
患者在入院时()小时应进行压疮风险评估

A.8小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

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第10题
高危患者入院时压疮风险评估要在()小时内完成。

A.1

B.2

C.3

D.4

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第11题
患者,周某,男,65岁,因突发胸部疼痛10小时入院,入院诊断为主动脉夹层B型,患者入院时Braden评分为15分,下面说法正确的是()

A.患者压疮风险为低度风险

B.患者压疮风险为中度风险

C.患者压疮风险为高度风险

D.后续压疮风险评估为2次/周

E.后续压疮风险评估为1次/天

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