A.侧卧位时尽量选择30°侧卧位
B.非病情需要,可以选择90°侧卧位
C.非病情需要,可以长时间摇高床头超过60°体位和半坐卧位
D.因病情需要,必须摇高床头超过30°体位和半卧位时,先摇高床头至一定高度,再摇高床尾
A.术后妥善安置患者,搬运患者时保持脊椎一条直线,防止扭曲
B.翻身时,采取轴线翻身方法
C.注意患者生命体征变化,观察双下肢感觉,运动,肌力等神经功能的变化
D.根据手术方式,术后1-3天,协助患者佩戴腰托取半坐卧位或坐于床边,适应体位变化后,慢慢练习下地行走
A.患者术后充分卧床休息
B.术后第2天可遵医嘱取40°~60°半卧位
C.翻身时可取40°健侧卧位,双下肢垫软枕,有利于患肢肿胀消退
D.保持外展中立位,防止患肢外旋内收
A.妥善固定于腹壁,防止翻身、活动时牵拉造成管道脱出
B.引流袋/瓶/负压装置的位置要低于引流管放置部位,防止逆行感染
C.可采取半卧位,并经常更换体位,以利于引流
D.告知患者可根据冲洗液引流情况适当调节冲洗液速度,如有出血、引流不畅、伤口渗液、发热、伤口疼痛等及时通知医护人员处理
A.密切观察患儿体温
B.保持呼吸道通畅,给氧
C.保持室内适当的温度和湿度
D.半卧位保持安静,尽量减少刺激
E.经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
格式:(1)术后患者已清醒,此时应采取的体位是()
A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
(2)术后护士为患者翻身时,应特别注意的是()
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调
(3)术后为患者翻身,以下操作方法正确的是()
A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部