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[单选题]

易发生管道脱落、跌倒、坠床的患者有哪些()

A.意识不清

B.躁动不安

C.年老体弱

D.偏瘫

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D、偏瘫

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第1题
哪些状况属于易出现坠床/跌倒的高危患者()

A.年龄≥75岁或婴幼儿

B.使用利尿剂、镇静剂、降压药、降糖药等患者

C.认知异常患者

D.视觉/听力异常患者

E.躁动、狂躁者

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第2题
危重患者风险评估常用工具有哪些()

A.PAPACHEⅡ

B.跌倒、坠床高危因素评估

C.疼痛评估

D.MEWS评分

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第3题
护理不良事件类型有哪些?()

A.患者身份识别错误

B.跌倒/坠床、外伤、烫伤

C.手术部位错误

D.仪器故障

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第4题
有关住院患者跌倒、坠床防范与报告制度说法正确的有()

A.跌倒/坠床事件报告的原则:坚持非惩罚性、主动报告的原则

B.发生跌倒/坠床事件时,责任者要立即向护士长报告

C.护士长在8小时内及时逐级口头或电话报告护理部及跌倒/坠床事件安全管理小组

D.责任人应在2天内提交《跌倒/坠床不良事件上报单》

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第5题
关于跌倒评估下列说法正确的有()

A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估

B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估

C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估

D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点,班班交接

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第6题
跌倒再评估的时机是()

A.病情变化时

B.使用影响意识、活动、易跌倒的药物

C.转病区后

D.发生跌倒/坠床事件后

E.更换陪护人员后、特殊检查治疗后

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第7题
当患者发生跌倒/坠床摔伤头部后出现意识障碍时,应采取的措施有()

A.立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床

B.严格观察病情变化

C.注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化

D.遵医嘱迅速采取相应的急救措施

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第8题
患者发生跌倒/坠床后,当班护士应向值班医生、护士长报告,()内填写“患者跌倒/坠床报告表”上报护理部

A.8h

B.48h

C.24h

D.7d

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第9题
预防跌倒/坠床的护理措施有哪些()

A.尽量调低病床的高度,对可以活动的病床固定好床脚刹车

B.设置地灯或夜间打开厕所灯光,保证良好照明

C.对所有医务人员、患者和陪护人提供有关防跌倒知识的健康教育与训练

D.对服用特殊药物者(如安眠药、镇静药、降压药),应加强观察

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第10题
低钾血症处理护理应急工作指引,护理及观察要点有哪些()

A.观察生命体征.意识状态、尿量、心电图

B.预防患者跌倒.坠床

C.控制补液中钾浓度,不可超过3%;禁止直接静脉推注

D.协助医生定期采集血标本复查血电解质变化

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第11题
以下哪些预防跌倒、坠床的措施是正确的()

A.保持地面潮湿

B.床边设有安全警示标志

C.做好安全教育、告知患者及其家属防跌倒、坠床等注意事项

D.经常巡视病房

E.对患者进行用药指导,并观察病情及用药反应

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