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[单选题]

女性患者,68岁,风心病病史3年。患者突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧。查体:BP100/75mmHg,口唇发绀,双肺湿啰音,心率80次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢水肿。优先选用哪一种药物治疗()

A.毛花苷丙0.8mg,静脉注射

B.呋塞米20mg,静脉注射

C.高流量吸氧

D.硝普钠25mg,静脉滴注

E.地高辛0.25mg,每日1次口服

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第1题
患者,女性,50岁。心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面

患者,女性,50岁。心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()

A.支气管扩张

B.冠心病

C.肺结核

D.肺心病

E.风心病

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第2题
患者男,68岁。帕金森病史3年。对其进行康复护理,下列措施中不正确的是()

A.躺在床上时不应垫枕头,还应定时取仰卧姿势

B.患者尽量试着独立完成日常的活动,如写字和进食等

C.在步行时应以脚尖先着地

D.为预防关节挛缩可做关节的全范围运动

E.温水浴、按摩等物理治疗可预防挛缩

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第3题
女性,68岁。高血压性心脏病史10余年,1月来出现夜间阵发性呼吸困难,1天来气喘、不能平卧、出汗、呼
吸困难。体检:双肺布满干湿啰音。

1、最可能的诊断是()。

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、右心衰竭

D、高血压危象

E、肺炎

2、对于此患者的正确处理应为哪项?()

A、呋塞米

B、毛花苷丙

C、肾上腺素

D、给予吸氧等处理后转诊

E、氨茶碱

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第4题
患者,女,68岁。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔。近日因偶尔出现胃灼热不适感而就医,该患者应避免使用的药物是()。

A.法莫替丁

B.雷尼替丁

C.雷贝拉唑

D.奥美拉唑

E.泮托拉唑

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第5题
患者,女性,48岁。患风心病20年,因合并心衰卧床3个月余。医嘱每天做下肢被动运动和按摩。护士向患者解释此医嘱的主要目的是()。

A.防止下肢静脉血栓形成

B.防止肌肉萎缩

C.促进血液循环

D.防止压疮形成

E.增加肌肉力量

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第6题
患者,女性,68岁,入院后检查,诊断为急性心肌梗死,出现心房纤颤。该患者可能出现的异常脉搏是()

A.间歇脉

B.二联律

C.缓脉

D.脉搏短绌

E.洪脉

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第7题
患者女性,59岁,风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,无明最原因突然出现意识障碍,最可能的原因是()

A.发生室颤

B.心排出量减少,脑供血不足

C.心房血栓脱落,脑栓塞

D.高凝状态,脑血栓形成

E.发生房颤

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第8题
案例资料: 患者,男性,68岁,已婚,退休教师。 现病史:患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适,持续约5-10分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中,突然出现心前区疼痛,舌下含服硝酸甘油无缓解,遂来我院急诊就诊。 问题: 1. 请总结出该患者的主诉; 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么?

问答题

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第9题
患者,女性,68岁,尿量减少1周,为350~450ml/d,全身高度水肿。查体:血压180/110mmHg。实验室检查:血肌酐717μmol/L,尿素氮35.8μmol/L,血钾6.9mmol/L,红细胞计数2.15×1012/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者应尽量避免吃以下哪种食物()

A.苹果

B.芋头

C.草莓

D.梨

E.橘子

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第10题
男性,68岁,因排尿费力,夜尿次数多就诊。医生在询问病史后给患者做了直肠指检。关于直肠指诊下述哪项不正确()。

A.前列腺位于直肠前壁外

B.直肠指诊在排尿后进行,这样比较准确

C.了解肛门括约肌功能

D.了解前列腺大小、质地、有无结节及中央沟情况

E.直肠指诊前列腺越大梗阻越重

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第11题
女性,38岁,继往有风心病病史,近两周有持续性发热,全身乏力、食欲不振,来诊,经检查初步诊断
为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有()。

A.皮肤、口腔粘膜上的淤点

B. 心脏杂音无改变

C. 环形红斑

D.Osler结节

B.指和趾甲下裂片状出血

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