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[判断题]

体温测量(口温)时皮肤黏膜损伤的常见原因是患者测体温时不慎导致体温计折断,玻璃碎屑刺破黏膜()

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第1题
尿道黏膜损伤的临床表现有()

A.尿道内疼痛,局部压痛明显,排尿时加重

B.严重者伴有会阴血肿、尿液外渗

C.排尿困难甚至发生尿潴留

D.损伤并发感染者出现体温升高、尿道流脓或尿道周围脓肿

E.尿道外口溢血,有时伴血块

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第2题
护士持额温枪为患者测量体温时应紧贴皮肤。()

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第3题
戴手套操作的时机()ACD

A.可能暴露于感染性物质,如血液、体液、黏膜、非完整皮肤的操作时

B.给病人测量体温、血压、更换床单元时

C.给定植或耐药菌感染病人操作时

D.在侵入性插管附近操作时

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第4题
体温测量的注意事项()

A.婴幼儿、昏迷病人禁忌测量口温

B.腹泻、直肠病人不宜使用直肠测量法

C.进食、吸烟应推迟30分钟后测口腔温度

D.意识不清或者不合作患者测温时,护士不宜离开

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第5题
造口护理的并发症有哪些()

A.造口坏死

B.造口黏膜损伤

C.造口周围皮肤炎,造口黏膜水肿

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第6题
为患者测量口温时,若患者不慎咬破体温计时应如何处理()

A.立即通知医生

B.安慰患者

C.立即清除玻璃碎屑,口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收

D.立即清除玻璃碎屑并洗胃

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第7题
患者,男,70岁。脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是

A.测肠温,测上肢血压

B.测腋下温,测右上肢血压

C.测口温,测上肢血压

D.测腋下温,测左下肢血压

E.测直肠温,测左上肢血压

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第8题
测量体温方法及注意事项正确的是()

A、口表应斜放于舌下窝唇闭紧

B、测腋温时将口表放入腋下即可

B、精神异常者测口温时护士应用手托住

D、测直肠温度最准确、最方便

E、用润滑剂润滑肛表前端插入肛门3~4cm,测1分钟

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第9题
红斑狼疮常见护理问题()

A.体温过高

B.皮肤完整性受损

C.活动无耐力

D.口腔黏膜受损

E.焦虑

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第10题
造口的常见并发症不包括哪些()

A.出血

B.缺血坏死

C.腹泻

D.皮肤黏膜分离

E.水肿

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第11题
3岁以下婴幼儿采用体温计测量体温,不正确的是()。

A.口温计

B.肛温计

C.耳温计

D.多功能红外体温计

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