A.6,25,周
B.12,20,日
C.24,25,周
D.12,20,日
A.饮食标识、风险警示标识(包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”)以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后,在床头牌上标识,并对患者和家属做好相关的健康教育,各标识在风险解除或患者出院后取回
B.血型警示标识,凡需输血的患者,护士经双人查对相关信息后,将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上,输血结束后取回
C.特殊导管标识。对导管进行分类标识,标识以颜色及导管名称区分,高危导管为黄色,中危导管为红色,低危导管用蓝色。高危药物标识,以黄色标识
A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素
B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施,必要时留家人陪护
C.高危患者加强巡视,班班交接
D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识,双向提醒
E.以上全部正确
A.护士应立即来到患者身边,评估伤情,了解事情经过,并通知医生,协助医生进行诊治
B.通知家属,对于不需要处理的患者,根据情况进行观察,需密切观察的,要积极治疗,并做好家属的安抚工作
C.向护士长汇报,并填写《护理不良事件报告表》
D.护士长组织科室全体人员分析讨论,必要时组织护理查房及护理会诊
E.护理部组织对事件进行根本原因分析,补充、改进并落实整改措施
A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情
B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏
C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理
D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)
E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施
F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部
G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见
A.患者跌倒/坠床立即奔赴现场.同时立即通知医生
B.对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等
C.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理
D.如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上,遵医嘱开始必要的检查及治疗
E.协助医生通知患者家属,认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程
A.加强高风险意外伤害人群管理,制定相关风险防范应急预案
B.落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估
C.识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案
D.完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力
E.加强对患者及其家属意外伤害防范的教育
A.通知医生
B.守护在病人身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施
C.如病情允许可将患者移至抢救室或病床
D.通知有关领导及家属
E.认真记录患者发生跌倒/坠床的经过及抢救过程
F.上报不良事件并做好交接班