A.未及时更换体位
B.粪便刺激
C.尿布不透气
D.擦拭时力量过大
E.尿液刺激
A.患者入院时,护士要热情主动迎接患者,礼貌称呼,问好,并向患者和家属行自我介绍
B.及时测量体温、脉搏、呼吸、血压;做好入院宣教,了解病情与需求:填写入院评估单,对患者进行入院时生活自理能力评定及跌倒、坠床进行评估
C.及时建立病历,记录生命体征,并通知经管医师(或值班医师),及时处理并执行医嘱,落实护理措施
D.患者入院后要及时测量患者体重(特殊病人除外),将患者带入病房,让患者先在病床上休息
E.危重患者入院时应安置在抢救室或靠近护士站的病床,立即通知医生和护士长,并备好急救药品及器材
A.入院时应有身高体重
B.18:00前入院有大便
C.<5岁有体温,≥5岁有体温、脉搏、呼吸
D.≥7岁有体温、脉搏、呼吸、住院首日有血压
E.<5岁有体温、脉搏、呼吸,≥5岁有体温、脉搏、呼吸、血压
A.33℃
B.30℃
C.35℃
D.35.5℃
E.36℃
问题一、该病人发热为何热型?
问题二、入院时的发热程度?
问题三、请根据病人情况提出护理措施?