A.输注0.5IU/(kg·h)的肝素以降低堵管发生率
B.集束化护理以预防导管相关血流感染
C.拔管困难时暂缓拔管,经热敷后再尝试拔管
D.使用肝素预防PICC相关血栓的形成
E.冲管和封管时使用≥10mL注射器,遇阻力停止冲管
A.严格执行手卫生
B.成人宜选择锁骨下静脉,次选颈内静脉,不宜选择股静脉。儿童宜选择颈内静脉
C.根据患者病情选择管径细、管腔少的静脉导管,尽可能减少输液附加装置
D.建立最大的无菌屏障。操作者穿戴一次性口罩、帽子、无菌手套、无菌手术衣,患者全身覆盖无菌单
E.选择符合规范的皮肤消毒剂
A.加强对患者穿刺点皮肤的评估
B.要选择弹性好、且回流通畅的血管
C.严格无菌操作,对长期输液者,应有长期使用一个部位输液,或留置深静脉导管
D.输注刺激性强的药物可调慢滴数,每次输完后充分冲管
A.中心静脉导管进行维护时用小于10ml注射器
B.输注药液前通过回抽血液来确定导管在静脉内之后再输入生理盐水
C.冲管液:10-20ml
D.生理盐水脉冲式冲管(推一下、停一下)
A.发生深静脉导管滑脱时,立即按压穿刺部位,同时通知医生,临时建立浅静脉通路
B.密切观察患者病情变化;穿刺部位有出血时,遵医嘱予以处理
C.检查静脉导管是否完整,如有断裂,遵医嘱对症处理;周围皮肤发生变化时,立即予以处理
D.据病情重新置入深静脉导管;做好护理记录
E.填写导管滑脱登记表,上报;分析原因,提出整改措施
A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路
B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成
C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管
D.怀疑导管相关血流感染时,首先需要进行导管尖端的微生物培养,明确诊断
E.注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口,待干后方可注射药物